首页> 内科> 血液科> 凝血功能d二聚体高?

精选回答(2)

杨海青 副主任医师 四川省人民医院 三甲

擅长:25年临床内科工作经验,血液病专科

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凝血功能D二聚体高可能是生理因素导致的,也可能是疾病因素导致的,如血栓性疾病、心肌梗死等,患者可根据具体原因进行对症治疗。

1、生理因素

在妊娠期间,孕妇的血液一般会处于高凝的状态,可出现凝血功能D二聚体高的情况,一般不需要特殊治疗。在排除妊娠因素后,应考虑与血栓性疾病有关,如血栓性疾病等,血栓性疾病是由于血管内血液处于高凝状态引起的一系列疾病,包括动脉粥样硬化、静脉血栓、心肌梗死等。患者可遵医嘱使用低分子肝素、华法林等药物进行治疗。

2、疾病因素

心肌梗死是在冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌供氧不足,导致心肌细胞缺血、坏死而出现的一系列症状。心肌梗死患者由于心肌细胞缺血、坏死,可导致凝血功能出现异常,从而出现凝血功能D二聚体高的现象。患者可遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。

如果患者出现凝血功能D二聚体高的情况,建议及时去医院就诊,完善检查,明确病因后遵医嘱进行治疗。

2022-06-20 19:07

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孙明丽 副主任医师 聊城市第二人民医院 三甲

擅长:白血病,淋巴瘤,多发性骨髓瘤,缺铁性贫血,巨幼细胞性贫血,再生障碍性贫血,溶血性贫血,骨髓增生异常综合征等

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D-二聚体是测定纤溶系统的主要因子,主要用于临床上诊断与治疗纤溶系统病,比如DIC和各种血栓以及与纤溶系统有关的疾病,对肿瘤、妊娠综合征以及溶栓治疗监测,有着非常重要的意义。D-二聚体水平升高,表明体内存在频繁的纤维蛋白降解的过程,所以纤维D-二聚体是深静脉血栓、肺栓塞以及弥漫性心血管内凝血,也就是DIC的关键指标,是非常重要的临床血液指标。

2020-08-31 12:01

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医生回答(1)

张大伟 主治医师 三甲

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凝血功能检查d2聚体主要反映的是纤维蛋白的溶解功能,怀孕期是血液处于一个高凝状态,所以有部分孕妇会出现d2聚体体偏高的现象,指导建议:如果你没有哪里不舒服,血压血糖体重都在正常范围,可以先观察,过一周再复查,注意体重不要超重,密切监测血压,血糖的变化,如果你有不舒服的症状,建议尽早去医院进一步检查治疗。

2019-10-16 04:06

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疾病百科

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高凝状态

有少部分肾病综合症的病人在疾病的过程中会出现某一下肢肿胀痛的症状,检查发现深静脉血栓形成,这是造成肢体肿胀疼痛的原因。为什么会出现血栓形成呢?这与肾病综合症的高凝状态密切相关。

  • 症状起因:肾病综合症病人容易出现高凝状态的原因很多,包括血中促聚集的和促凝因子均增加,而抗聚集、抗凝和纤溶机制受损,以及静脉瘀血,高脂血症,低蛋白血症,血液浓缩,血液黏滞度增加,激素和利尿剂的使用。肾病综合症高凝状态最直接的证据是血浆纤维蛋白原水平的增高。肾病综合症患者血浆纤维蛋白原的分解代谢速率正常,血浆纤维蛋白原水平的增高是其合成增加所致。 此外,纤维蛋白和纤维蛋白原降解产物也明显上升。血浆纤维蛋白原及代谢紊乱可以随着肾病综合症的恢复而消失。凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ也升高,可能与肝脏合成升高有关。血小板聚集性增强也是肾病综合症出现高凝状态原因之一,这可能与低蛋白血症、高脂血症以及血小板膜防止血小板聚集的涎酸糖蛋白含量减少有关。纤溶和抗凝系统异常有纤溶酶原水平下降(虽然纤溶酶原激活因子水平升高),a2—巨球蛋白升高,以及抗凝血酶Ⅲ下降(从尿中丢失)。抗纤维蛋白溶酶、抗胰蛋白酶a1纤维蛋白溶酶原活化因子、内皮源性前列环素刺激因子同样减少。 肾病综合症时蛋白C和蛋白S水平多正常或增高,但其活性降低,从而产生高凝状态。

  • 可能疾病: 上肢深静脉血栓形成 痛风性心肌病 颅内静脉血栓形成 高钙血症肾病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:血液

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