首页> 外科> 神经外科> 脑室出血> 脑室出血为何昏迷

精选回答(1)

何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲

擅长:普外科常规疾病的诊治,能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术,尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。

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脑室出血引起昏迷是说明程度较重,病情严重。1.出血部位累及脑干上行激活系统可导致昏迷。其余部位出血量大,破入脑室或形成脑疝也导致昏迷。昏迷时间越长病情越严重,预后越差,只能积极配合治疗。昏迷的时间由病人的病情来决定,时间的长短与病人出血量,出血的部位有有关。采取低脂,低盐,低胆固醇,丰富维生素的饮食、少食动物脂肪。

2019-10-19 18:17

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医生回答(1)

闵春水 主治医师 三甲

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这种疾病非常危险,脑室出血估计脑干有损伤导致的不适,需要结合头颅的CT,就可以确诊,这种疾病,考虑是脑脊液循环不良诱发的,可以做脑脊液置换一般就可以改善,高热多是疾病波及脑干的发热中枢导致的,可以做物理降温治疗,和醒脑静治疗,鼻饲安宫牛黄丸也有作用。

2019-10-16 05:46

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脑室出血

脑室是脑内的腔隙,大脑半球内有左右各一个侧脑室。两侧丘脑和下丘脑之间的矢状裂隙叫第三脑室。延脑、桥脑、小脑之间为第四脑室。各脑室之间有小孔相通。 脑室出血就是指这些腔隙出血。分为原发性和继发性两种。脑室壁上脉络动脉破裂出血叫原发性脑室出血,比较少见。脑实质内的出血破入脑室者叫做继发性脑室出血。这种出血较多见。 脑室出血在临床上,除表现出脑出血的一般表现外,还常有一些特殊的表现,为血液破入脑室的标志。

  • 症状起因:原发性脑室出血发生率占脑出血的3.1%~8.6%[1],病死率46%[2]。通常本病由脑室壁血管畸形、高血压微动脉瘤、脉络丛血管瘤破裂所致,少见病因有:脑肿瘤、出血素质、静脉破裂、先天性脑积水等。另外,不明原因者,多认为隐匿性血管病变。 发病机理 PIVH与脑室壁血供特点密切相关。据对脑室近旁血供研究发现,来自脉络膜前、后动脉和豆纹动脉的室壁血管沿远心方向呈放射状向脑室旁1.5cm范围的白质和深部神经灰质核群供血,来自脑表面供应脑实质的血管呈向心性向深部供血,在脑室旁1.5cm处两组血管形成一分水岭区,这些血管均为终末小动脉,彼此互不吻合,侧支循环差,因此这一区域极易受到缺血的损害。另外,这些血管在室管膜下形成血管网后,其末梢呈扩张状,也易发生出血。

  • 可能疾病: 基底节血肿 烟雾病 脑室内脑膜瘤 自发性脑室内出血 高血压脑出血

  • 常见检查:

  • 就诊科室:脑外科、神经

适用药品

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补气养血,调经止带。用于气血两亏,肝肾不足,形瘦虚赢,神倦体疲,面黄浮肿,心悸失眠腰酸腿软,千后低烧,骨蒸潮热月经不调崩漏带下,产后虚弱,瘀血腹痛,大便溏泻。

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(1)组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。(2)降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。(3)渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。(5)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。(6)作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。(7)术前

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