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咯血应与哪些疾病鉴别？
补充说明：咯血应与哪些疾病鉴别？
a******W 2019-05-12 14:12
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精选回答(1)
你好，你最近一段时间经常会出现咯血，如果是出现了咯血，当然提示是呼吸道疾病的原因导致的，常见的疾病有肺结核，支气管扩张，肺栓塞，肺血管畸形等等。所以如果出现咯血的话，还需要通过检查支气管镜，肺部CT等，确定具体的原因，及时用药进行处理。
2019-05-12 14:55
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医生回答(1)
咯血应该和口腔类，鼻腔类疾病进行鉴别，经口腔吐出的血液并非都系咯血，咯血应与口腔、鼻腔出血或上消化道的呕血鉴别，口血液常与唾液相混合，检查口腔可以发现出血处，鉴别诊断一般不难鼻腔出血时，血液自前鼻孔流出，不伴发咳嗽鉴别诊断也不困难，但血液自后鼻孔沿咽壁下流，吸人呼吸道后而再咳出来易被误诊为咯血，须仔细检查鼻腔发现病变和出血点。止消化道呕血与咯血有时鉴别较为困难呕血前常有恶心及上腹部不适，呕出物可混有食物，呕血后常排黑便患者常有胃病，肝脏病史。
2019-05-12 15:56
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声门以下呼吸道或肺组织出血，经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少，将其分为：少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者。需要强调的是，对咯血病人病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而应当结合病人的一般情况，包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等，进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者，即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡，故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。
