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血同型半胱氨酸偏高是怎么回事
补充说明：血同型半胱氨酸偏高是怎么回事
2020-01-20 18:00
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
血同型半胱氨酸偏高可能是不良生活习惯、营养不良、急性心肌梗死等因素导致的。
1、不良生活习惯
如果患者长期吸烟、饮酒，可能会导致体内缺乏叶酸和维生素B，从而出现血同型半胱氨酸偏高的情况。建议患者改变不良的生活习惯，戒烟戒酒。
2、营养不良
如果患者长期挑食，可能会导致营养不良，影响体内叶酸和维生素B的合成，从而出现血同型半胱氨酸偏高的情况。建议患者改变不良的饮食习惯，多吃富含维生素和蛋白质的食物。
3、急性心肌梗死
如果患者长期暴饮暴食，可能会导致血液粘稠度增高，从而诱发急性心肌梗死，出现血同型半胱氨酸偏高的情况。建议患者遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。
除此之外，还可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病导致的，建议患者及时就医治疗。
2023-07-23 01:57
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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲
擅长：对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。
提问
血同型半胱氨酸，简称-血同，又名Hcy。血同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸，为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中产生的重要中间产物。正常情况下，血同型半胱氨酸在体内能被分解代谢，浓度维持在较低水平。同型半胱氨酸的正常范围是6-17μmol。如果患者出现高同型半胱氨酸血症，这个时候一定要查明原因。
血同型半胱氨酸偏高的原因如下：1.比如是否由于患者平日里基本上不吃新鲜的瓜果蔬菜所造成的。2.还是患者目前存在H型高血压，也就是在高血压的同时伴有高同型半胱氨酸血症。
这种情况在服用降压药的同时，一定要联合口服叶酸片，建议每日可以额外补充0.4-0.8mg。除此之外，建议患者平日里要多吃新鲜的瓜果蔬菜，尤其是绿叶蔬菜，绿叶蔬菜当中含有丰富的叶酸，有助于进一步降低同型半胱氨酸的水平。对于脑卒中或者既往发生过脑出血、脑梗塞的人，都有可能导致同型半胱氨酸的升高。
2020-01-20 18:30
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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