首页> 待分诊> 血小板压积偏高的原因

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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲

擅长:对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。

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血小板是血液中的一种细胞,也是血细胞中最小的一种,平均直径只有2~4微米。当我们受伤或者其他的原因引起血管破损的时候,大量血小板会马上聚集在血管破损处,聚集成团,形成血栓,堵在血管裂口的地方。血小板压积的变化与血小板数量有关。血小板压积的正常参考值为:0.11%~0.23%。
血小板压积偏高的原因可能是血小板平均体积升高,见于原发性血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、急性白血病缓解期、妊娠晚期、巨幼红细胞性贫血、血栓病等。也可能是血小板计数升高,见于骨髓增生异常综合征、慢性粒细胞白血病、急性失血、急性溶血、脾切除术后等。
出现血小板压积增高以后,首先要明确引起血小板增高的原因,可以积极治疗原发病,同时服用抗血小板的药物,常用的有阿司匹林、双嘧达莫等。同时应用羟基脲维持治疗或者皮下注射干扰素维持治疗。

2020-01-20 18:58

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原发性血小板减少性紫癜 (自身免疫性血小板减少)

原发性血小板减少性紫癜,或称特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP),指无明显外源性病因引起的血小板减少,但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加,故又名自身免疫性血小板减少,是一类较为常见的出血性血液病,其特点为血小板寿命缩短,骨髓巨核细胞增多,80%-90%病例的血清或血小板表面有IgG抗体,脾脏无明显肿大。根据发病机理,诱发因素和病程,ITP分为急性型及慢性型两类。儿童80%为急性型(AITP),无性别差异,春冬两季易发病,一旦病源清除,疾病在6-12月痊愈。而成人ITP95%以上为慢性型(CITP),男女之比约1:3,一般认为属自身免疫性疾病的一种,迁延难愈。本病病死率约为1%,多数是因颅内出血死亡。ITP主要临床表现为皮肤粘膜出血或内脏出血。

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