首页> 传染病科> 肝病科> 总胆红素> 总胆红素和间接胆红素偏高多少才严重

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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

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总胆红素和间接胆红素一般偏高171umol/L较为严重。
总胆红素的正常值为1.71μmol/L到21μmol/L,间接胆红素的正常值为1.7μmol/L到10.2μmol/L,如果间接胆红素超过10.2μmol/L,但总胆红素仍在21μmol/L以内,则这种变化不显著。如果间接胆红素超过13.7μmol/L,总胆红素超过21μmol/L,这种情况比较严重。总胆红素和间接胆红素的升高是肝病或溶血性疾病的重要指标,其升高与病情严重程度呈正相关。胆红素升高的常见原因包括肝前、肝内和肝后疾病,肝前疾病是指导致总胆红素和间接胆红素显著升高的溶血性疾病,增加的程度与溶血程度呈正相关,肝性黄疸常见于病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝和自身免疫性肝炎。
总胆红素和间接胆红素偏高,需要明确具体原因,可以查肝炎指数,做个腹部超声等相关检查,必要时进一步检查明确。

2022-11-04 11:49

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林帆 主任医师 广州市第一人民医院 三甲

擅长:腹部肿瘤的临床诊治,对肝肿瘤的基础与临床有深入的研究。

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总胆红素它的正常值是1.71-21μmol/L,间接胆红素的正常值是1.7-10.2μmol/L。如果间接胆红素超过10.2μmol/L,但总胆红素还是在21μmol/L以内,这种变化意义不是很大;如果间接胆红素超过13.7μmol/L,总胆红素大于21μmol/L,甚至更高,这种情况就严重了。
总胆红素及间接胆红素偏高的原因多见于以下情况:1、溶血性黄疸。因大量红细胞破坏,导致机体形成大量的间接胆红素,超过肝脏的摄取、结合、排泄能力,即形成肝前性黄疸。此外,由于溶血造成的贫血、缺氧及红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢能力,使非结合胆红素潴留在血中,超过其正常参考范围,即表现为间接胆红素和总胆红素增高,直接胆红素基本正常的情况。2、遗传性胆红素代谢障碍性疾病,以及一些先天性的胆红素转化能力降低的疾病,如吉尔伯特综合征等。
总胆红素和间接胆红素偏高,需要明确具体的病因,可以检查一下肝炎指标,做个腹部超声等相关检查,必要时可以进一步的检查和明确。

2020-01-20 19:08

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血疸 (溶血性黄疸)

血疸又名血黄。血疸是因输血、某些药物、蛇毒、疟疾等引起溶血所致。以黄疸,面白,头晕等为主要表现的疸病类疾病。本病即西医学所说的溶血性黄疸。胎黄、蚕豆黄亦属血疸,但已另立病名。

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