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核黄疸首先影响听力？
补充说明：核黄疸首先影响听力？
a******W 2020-01-21 00:47
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医生回答(2)
柴东东 主治医师 三甲
提问
小宝宝的核黄疸首先影响的不是听力，影响的是神经精神症状。核黄疸根据临床表现分为四期：1.警告期，表现的是宝宝精神症状，嗜睡、反应低下，同时吸吮反射、拥抱反射减弱、肌张力低等神经系统的症状。2.痉挛期，宝宝出现抽搐、角弓反张、双眼凝视，肌张力增高等，此时有呼吸暂停等。3.恢复期，痉挛、抽搐及角弓反张开始改善，宝宝精神反应改善。4.后遗症期，此期才有听力障碍，还有手动徐动、牙齿发育不佳，眼球运动障碍等，临床称为核黄疸四联症。
2020-01-21 01:38
举报姜文新 主治医师 三甲
提问
核黄疸是胆红素脑病，主要由于血间接胆红素过高，通过血脑屏障进入脑组织，胆红素与特定脑组织结合，主要在基底节部位。核黄疸慢性后遗症主要有听力障碍、感音性神经性耳聋、牙釉质发育不佳、手足徐动症、眼球运动障碍、脑瘫等，对生活影响很大，而且难以恢复。所以胆红素脑病重在预防，需要早期积极配合治疗黄疸，通过蓝光，换血等降低血胆红素水平。
2020-01-21 01:03
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
