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股骨无菌性坏死怎么治
补充说明：股骨无菌性坏死怎么治
2021-03-26 20:47
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牛啸博 副主任医师 内蒙古自治区人民医院 三甲
擅长：擅长肩肘髋膝踝关节创伤及疼痛的诊断和治疗，关节骨病人工髋、膝关节置换术以及关节畸形矫正、膝关节韧带、半月板、肩袖损伤的微创治疗。
提问
股骨无菌性坏死的程度不同，表现为尚未塌陷或者塌陷，往往所采取的的治疗方法也不同。
股骨无菌性坏死对应治疗方法如下：1、尚未塌：对于早期病变的无菌性股骨头坏死，如果股骨头尚未塌陷，一般是可以采取保守的治疗，包括生活上注意避免过度负重和剧烈的运动、可以利用活血、通血管、促进骨头生长的药物对症治疗、可以利用高频磁场治疗、体外震波治疗、中频治疗等理疗项目和针灸等综合治疗，一般对于早期坏死患者治疗效果还是不错的。2、塌陷：手术治疗适应于保留治疗不好，恶化或者股骨头塌陷的患者，股骨头相关手术有髓芯减压术、带血管蒂的植骨术、不带血管蒂的植骨术、股骨近端截骨术、还有对于老年患者可以用人工关节置换术来提高患者功能，股骨无菌性坏死内固定手术时注意解剖复位。
股骨无菌性坏死患者应给予高蛋白、高热能的食物，常见的如瘦肉、鸡脯、蛋类，以及精大米、精白面等食物。如无特殊禁忌，则可酌情增加食量。若口服困难或老年人、消化不良者，可输入血浆或输入氨基酸、白蛋白、维生素等。
2022-08-26 22:04
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骨坏死又称无菌性骨坏死、缺血性骨坏死，是骨组织的血供缺乏后细胞死亡并有继发修复的病理状态。
症状起因：尚不十分清楚。可分为三类：①创伤性骨坏死：体内某些骨组织血循环特殊，创伤后易发生缺血性坏死，以股骨颈骨折及髋关节后脱位后股骨头缺血性坏死常见，肩关节脱位后肱骨头、月骨、腕舟状骨、距骨等骨折或脱位后也可发生。②特发性骨坏死：以股骨头多见，股骨内髁、肱骨头亦可发生。骨坏死可继发于皮质类固醇激素的应用，或气压病、Gaucher病、慢性酒精中毒、镰刀细胞性贫血、放射线照射、慢性胰腺炎及痛风等。故有人推测骨坏死与高血脂症的骨动脉栓塞，骨髓内高压，氮气气泡栓塞等有关。③骨软骨炎：是否属缺血性骨坏死尚未定论，但此类疾病在病理过程中有缺血性骨坏死的表现，多见于青少年，好发于骨骺，常见疾病有股骨头软骨炎(Legg-perthe病)，跖骨头无菌性坏死(Freiberg病)，月骨无菌性坏死(Kienbock病)，足舟骨无菌性坏死(Kohler病)，肱骨头无菌性坏死(Panner病)，椎体原发骨骺炎(Calve病)等。
常见检查： 芬斯特弗征
就诊科室：骨科
