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骨无菌性坏死可以治疗吗
补充说明：骨无菌性坏死可以治疗吗
2024-10-21 17:46
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张波波 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：脊柱微创
提问
骨无菌性坏死可以治疗。
骨无菌性坏死是指骨骼在没有感染的情况下出现的坏死，通常由于血液供应不足或骨骼受到压力过大等原因导致。骨无菌性坏死可能由多种因素引起，如长期大量饮酒、使用激素药物、外伤等。这些因素可能导致血液供应不足或骨骼受到压力过大，从而导致骨骼细胞死亡。这种疾病可能会导致疼痛、关节僵硬和功能障碍。该疾病通常需要通过影像学检查（如X光、MRI）来确诊。治疗方式包括药物治疗（如非甾体抗炎药）、物理治疗和手术治疗（如骨移植）。早期诊断和治疗可以有效缓解症状并防止进一步的组织损伤。
对于存在风险因素的人群，应定期进行体检以监测骨骼健康状况。避免长期大量饮酒和滥用激素药物是预防该疾病的重要措施。如果出现相关症状，应及时就医并接受专业治疗。
2024-10-21 17:47
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骨坏死又称无菌性骨坏死、缺血性骨坏死，是骨组织的血供缺乏后细胞死亡并有继发修复的病理状态。
症状起因：尚不十分清楚。可分为三类：①创伤性骨坏死：体内某些骨组织血循环特殊，创伤后易发生缺血性坏死，以股骨颈骨折及髋关节后脱位后股骨头缺血性坏死常见，肩关节脱位后肱骨头、月骨、腕舟状骨、距骨等骨折或脱位后也可发生。②特发性骨坏死：以股骨头多见，股骨内髁、肱骨头亦可发生。骨坏死可继发于皮质类固醇激素的应用，或气压病、Gaucher病、慢性酒精中毒、镰刀细胞性贫血、放射线照射、慢性胰腺炎及痛风等。故有人推测骨坏死与高血脂症的骨动脉栓塞，骨髓内高压，氮气气泡栓塞等有关。③骨软骨炎：是否属缺血性骨坏死尚未定论，但此类疾病在病理过程中有缺血性骨坏死的表现，多见于青少年，好发于骨骺，常见疾病有股骨头软骨炎(Legg-perthe病)，跖骨头无菌性坏死(Freiberg病)，月骨无菌性坏死(Kienbock病)，足舟骨无菌性坏死(Kohler病)，肱骨头无菌性坏死(Panner病)，椎体原发骨骺炎(Calve病)等。
常见检查： 芬斯特弗征
就诊科室：骨科
仙灵骨葆胶囊
本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
正清风痛宁缓释片
祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
