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左肾积水左侧输尿管上段扩张是怎么回事
补充说明：左肾积水左侧输尿管上段扩张是怎么回事
a******W 2020-06-09 13:52
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精选回答(2)
徐刚 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：擅长泌尿外科常见疾病的诊治
提问
左侧输尿管扩张合并左肾积水提示左侧输尿管下段存在梗阻。其原因主要2.多数为结石导致，如果证实为输尿管结石堵塞输尿管引起的，可以采取体外激光碎石或经膀胱输尿管镜取石; 2.如果是输尿管占位或狭窄引起，需要外科手术治疗; 3.如为输尿管外病变压迫输尿管引起的，需明确病变位置，外科手术解除局部压迫。无论哪种都应该解除梗阻，以免对肾功造成损伤。
2020-06-11 11:32
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涂肇中 主治医师 四川省人民医院 三甲
擅长：男性不育症的显微外科治疗（西南地区首例睾丸显微取精术、显微精索静脉结扎术、显微输精管-附睾吻合术），对各种精液异常、性功能障碍、性传播疾病、前列腺疾病的治疗有较为深入的研究。
提问
左肾积水左侧输尿管上段扩张最常见的原因是左输尿管结石引起的梗阻。当然，也不能排除输尿管肿瘤引起这种情况的可能。通常需要进一步检查和增强CT才能明确诊断。如果是由输尿管结石出现梗阻引起这种情况的发生，可以采用体外激光碎石术或者是做膀胱输尿管镜检查。如果是因为输尿管占位或狭窄引起，需要及时手术治疗。
如果是导尿管外病变压迫输尿管所致，应该确定病变部位，并通过手术解除局部压迫。如果是患上输尿管肿瘤，应行输尿管镜活检。不管怎样，都应该解除梗阻，以免损害肾功能。
2020-06-11 10:04
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
