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降糖药哪种效果好吃了不瘦
补充说明：降糖药哪种效果好吃了不瘦
a******W 2020-06-17 17:54
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
某一些降糖药确实是会让糖尿病人变胖，但是一般需要长期服用降糖药的病人是不会一直出现肥胖的情况的，如果出现过度肥胖的情况，一定要及时就医，在专业医生的指导下，选择另外的药物进行治疗。最近的体重下降了吗？血脂正常吗？
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医生回答(1)
闵元华 主治医师 三甲
提问
降糖药的效果因人而异，通常取决于药物类型。常用的口服降糖药包括二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、瑞格列奈和那格列奈等。如果担心体重变化，建议咨询医生以选择合适的治疗方案。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于体重正常且胰岛功能尚存的患者。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖水平。起始剂量宜小，逐渐调整至有效剂量以减少低血糖风险。
2.格列齐特
格列齐特用于治疗糖尿病，能够刺激胰腺分泌胰岛素，降低餐后高血糖。建议从小剂量开始，根据血糖监测结果调整剂量。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于肥胖型2型糖尿病患者。其具有减轻体重的作用，能增加胰岛素敏感性，降低血糖。可能出现水肿、头痛等不良反应，需注意观察并及时处理。
4.瑞格列奈
瑞格列奈主要用于饮食控制仍不能满意控制血糖的患者。本品可快速降低餐后高血糖。应警惕低血糖的发生，特别是老年患者及肾功能不全者。
5.那格列奈
那格列奈适用于单用饮食疗法效果不佳的成人2型糖尿病患者。本品可通过促进胰岛β细胞释放胰岛素而降低餐后高血糖。使用时应注意可能引起的低血糖反应，尤其是对于老年人和肾功能不全的患者。
需要注意的是，以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用，不可随意更改剂量或停药。另外，患者平时还要适当运动，如游泳、慢跑等，有助于消耗热量，辅助控制体重。
2024-03-20 17:46
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
