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痔疮微创好还是手术好
补充说明：痔疮微创好还是手术好
a******W 2020-07-14 14:07
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痔疮采取传统手术或微创手术，各有适应证及优缺点，不能一概而论说哪个最好。传统的痔疮手术，对于内痔采取套扎，对外痔采取外套内扎，但无论对于内痔和外痔，采用传统手术对于痔较多的（>4枚），不能一次性全部切除，一般切除较大的，否则易导致肛门狭窄；痔疮的微创手术即PPH手术，为吻合性切除，特别适合传统手术不能一次性切除的环状痔，可一并切除，而且出血少，手术时间短，但PPH手术仅适用于内痔及混合痔的内痔部分，不能行外痔手术。
对于痔疮手术方式的讨论，主要取决于痔的类型，外痔只有传统手术，外剥内扎或保留皮肤的痔核切除；而内痔及混合痔的内痔部分，采用微创的PPH手术肯定有优势，但术后也有一定并发症，术后肛门狭窄的病例有不少报道，我们的做法是：1～2枚内痔，采用传统手术方法套扎即可，而多枚内痔，特别是环状的内痔，选择微创的PPH手术。
2020-07-21 23:31
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
