首页> 外科> 普外科> 阑尾> 阑尾粪石不做手术行吗

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李奇智 主治医师 湖南省人民医院 三甲

擅长:肝胆胰脾外科/乳腺/血管外科手术。

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对于粪石性的阑尾炎,确诊后应选择早期手术治疗,因为粪结石梗阻容易导致阑尾远端腔压增高,而继发性肠内容物排空受限,也会导致继发感染,容易诱发急性化脓性阑尾炎。随着病情的发展,会出现阑尾壁受压和缺血性坏死,甚至诱发阑尾穿孔的发生。严重者可发生局限性腹膜炎,甚至弥漫性腹膜炎,门静脉炎和肝脓肿。

2020-08-14 18:09

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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