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多根肋骨骨折需要开胸手术吗
补充说明：多根肋骨骨折需要开胸手术吗
2021-01-12 16:05
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李世赞 副主任医师 鹤岗市人民医院 三甲
擅长：擅长骨创伤及脊柱关节退行性疾病的诊治。
提问
多根肋骨骨折不需要进行开胸手术。单纯的肋骨骨折一般不用手术。多发性肋骨骨折会导致反常呼吸和损伤胸腔，可以考虑手术固定，一般采用钢丝或钢板进行固定，手术固定后，胸部疼痛就会随之好转。手术一般不用开胸，因为肋骨位于胸膜之外，但要做好胸膜破裂并放胸腔闭式引流的准备。
2021-01-16 20:36
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肋骨共12对，平分在胸部两侧，前与胸骨、后与胸椎相连，构成一个完整的脚廓。胸部损伤时，无论是闭合性损伤或开放性损伤，肋骨骨折最为常见，约占胸廓骨折的90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点：作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折，断端向内移位，可刺破肋间血管、胸膜和肺，产生血胸或(和)气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时，骨折多在肋骨中段，断端向外移位，刺伤胸壁软组织，产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。在儿童，肋骨富有弹性，不易折断，而在成人，尤其是老年人，肋骨弹性减弱，容易骨折。
