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肋骨骨折开胸手术多久拔管

发病时间:不清楚

肋骨骨折开胸手术多久拔管

补充说明:肋骨骨折开胸手术多久拔管

2025-09-04 11:35

肋骨骨折 开胸手术 肺不张 肺挫伤 剧烈咳嗽 胸闷 气促 发热 深呼吸 咳嗽

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王伟卓 主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲

擅长:颈、腰椎间盘脱出,股骨头坏死,骨关节炎,臀肌挛缩,及各种骨折、骨肿瘤手术治疗。

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肋骨骨折开胸手术后胸腔引流管的拔除时间通常为术后三至五天,具体时长需根据患者胸腔内积血积液排出情况、肺复张状态及是否存在并发症综合判断。医生会结合临床表现和影像学检查结果评估拔管时机,患者需严格配合医疗团队的管理。
开胸手术放置胸腔引流管的主要目的是排出胸腔内残留的血液、渗出液及气体,促进肺组织重新扩张,防止胸腔感染和肺不张等并发症。若引流量逐渐减少,每日少于一定数值,液体清亮无血性,且胸部X线或CT检查确认肺复张良好,无积气积液,则达到拔管条件。多数患者在术后三至五天可满足上述要求。
若患者存在多处肋骨骨折、合并肺挫伤或术后引流量较多,拔管时间可能适当延长。部分高龄或伴有基础疾病的患者恢复较慢,需更长时间观察。延迟拔管的主要原因是防止胸腔内积液残留引发感染或影响呼吸功能。医疗团队会每日记录引流量和性质,通过听诊呼吸音和影像检查动态评估病情变化。
拔管后患者需注意保持敷料清洁干燥,避免剧烈咳嗽和大幅度体位变化,密切观察有无胸闷、气促或发热等异常表现。恢复期间应遵医嘱进行呼吸功能锻炼,如深呼吸和有效咳嗽,促进肺功能进一步改善。定期复查胸部影像学检查确保无后续并发症发生。整个过程中患者需积极配合医护人员指导,确保康复顺利。

2025-09-04 15:40

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肋骨骨折

肋骨共12对,平分在胸部两侧,前与胸骨、后与胸椎相连,构成一个完整的脚廓。胸部损伤时,无论是闭合性损伤或开放性损伤,肋骨骨折最为常见,约占胸廓骨折的90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点:作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折,断端向内移位,可刺破肋间血管、胸膜和肺,产生血胸或(和)气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时,骨折多在肋骨中段,断端向外移位,刺伤胸壁软组织,产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。在儿童,肋骨富有弹性,不易折断,而在成人,尤其是老年人,肋骨弹性减弱,容易骨折。

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