首页> 外科> 骨科> 上肢> 双上肢颤抖是怎么回事

精选回答(2)

朱爽 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲

擅长:关节骨病外科主治医师。擅长关节疼痛和畸形、四肢创伤、骨与软组织肿瘤、运动损伤以及周围神经损伤的诊治。

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双上肢颤抖可能由特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、脑血管病、甲状腺功能亢进症等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起,涉及神经传递物质多巴胺代谢异常,导致肌肉控制障碍和不自主运动。这会导致双上肢出现节律性、粗大且有一定程度的波动性的震颤。患者可遵医嘱使用等β受体拮抗剂进行缓解。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元减少导致纹状体内多巴胺不足,进而影响大脑皮层的功能活动,导致肢体震颤、僵硬等症状发生。患者可在医生指导下通过服用左旋多巴制剂如美多芭片来改善病情。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病,铜蓝蛋白基因突变导致铜代谢障碍,使铜在体内积累并沉积于中枢神经系统,损伤纹状体等部位,进而引发一系列临床表现,包括肌张力增高、震颤等。患者需要在医生的指导下应用青霉胺等药物促进铜排泄。
4.脑血管病
脑血管病是指脑部血管突然破裂或阻塞所引起的急性脑血液循环障碍,当病变累及锥体外系时,可能会出现静止状态下出现的手足徐动、舞蹈样动作、肌张力障碍等运动障碍,严重者可表现为偏瘫、失语等。针对脑梗死所致的运动障碍,建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征,此时甲状腺激素水平升高刺激交感神经系统,导致心动过速、焦虑、震颤等症状。患者可以遵照医生的意见口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
面对双上肢震颤的情况,建议及时就医进行神经电生理测试、头颅MRI以及血液中的铜蓝蛋白检测以评估是否存在神经系统的器质性病变。日常生活中,应保持良好的睡眠质量,避免过度疲劳,以免加重症状。

2024-04-11 12:42

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刘延浩 主治医师 开封市中心医院 三甲

擅长:脑梗死、脑出血、高血压病、眩晕症、痴呆、神经性头痛等。

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双上肢颤抖,首先考虑可能是甲状腺功能亢进引起的,甲亢患者两上肢平伸时可出现双手细小的震颤。其次考虑可能是帕金森病导致的,帕金森病的患者表现为静止性震颤,多有搓丸样动作。另外可能是特发性震颤,表现为运动的时候出现粗大的震颤,又称意向性震颤,多有家族史,饮酒后症状可减轻。

2021-03-10 16:46

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甲亢 (甲状腺功能亢进,瘿气)

甲亢,医学术语上指“甲状腺毒症”:是过量的甲状腺激素导致的临床症状,而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病,最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有,心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示,中国甲亢的发病率为3.7%;平均每27人中,就有一名甲亢患者;20~40岁年龄段人群最多见,女性尤甚。

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