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甲状腺结节4b可以继续观察不手术吗
补充说明：甲状腺结节4b可以继续观察不手术吗
2021-02-07 18:26
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王洪华 主治医师 中国人民解放军第八十八医院 三甲
擅长：1型糖尿病和并发症，2型糖尿病和并发症，妊娠期糖尿病，妊娠期甲状腺疾病，甲状腺机能减退和甲状腺机能亢进，垂体瘤，骨质疏松等。
提问
甲状腺结节TI-RADS4b级，提示其恶性风险已达到45%～75%，建议穿刺 。建议先做彩超，看颈部淋巴结有无转移。然后做甲状腺细针穿刺活检，随后做病理检查，证实为恶性肿瘤后再手术切除。也可以直接手术切除，如有淋巴结转移，做淋巴结清扫。术后口服药物以防止甲减，每年定期复查甲状腺彩超。如果证实为良性肿瘤，只要体积不大，没有产生压迫症状，就可以继续观察。建议保持心情愉悦，适量运动。
2021-03-10 16:26
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甲状腺结节是一种非常常见的症状，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
症状起因：一、甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等，其结节有单发或多发，临床上有良恶之分，必须详细鉴别，以区分良性和恶性。
可能疾病： 亚急性甲状腺炎 家族性甲状腺非髓样癌 甲亢 甲状腺微小癌 甲状腺癌
常见检查：
就诊科室：内分泌、普外科
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