发病时间：不清楚
肛瘘手术后为什么有个洞
补充说明：肛瘘手术后为什么有个洞
a******W 2021-04-30 22:20
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肛瘘手术后出现洞可能是因为术后切口未愈合、术后感染、术后继发血栓性外痔、术后肛门括约肌功能障碍、术后肛管狭窄等病因导致的，需根据具体原因进行针对性处理。患者应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.术后切口未愈合
肛瘘通常需要切开或切除病变组织以达到治愈目的，术后切口处可能存在未完全愈合的小孔。这些小孔可能是由于伤口感染、血液循环受阻等原因导致的。患者可在医生指导下使用碘伏消毒液进行局部消毒处理，也可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物预防感染。
2.术后感染
术后感染可能导致切口周围出现炎症反应，引起疼痛和肿胀，严重时可形成脓肿，进而导致切口不愈合。针对术后感染，患者需及时就医，在专业医师指导下服用抗生素类药物控制感染，如头孢克肟颗粒、阿奇霉素片等。
3.术后继发血栓性外痔
术后继发血栓性外痔是由于术后长时间坐卧不动引起的血液回流受阻，导致肛周血管内血栓形成而形成的。对于较小的血栓性外痔，可通过温水坐浴缓解不适症状；若血栓较大，则需及时就医，在医生建议下通过血栓外痔剥离术等方式去除血栓。
4.术后肛门括约肌功能障碍
术后肛门括约肌功能障碍可能由手术创伤、神经损伤或其他并发症引起，导致肛门无法正常闭合，从而形成一个持续开放的状态。患者应避免摄入辛辣刺激性食物，以免加重病情，同时注意保持患部清洁干燥。
5.术后肛管狭窄
术后肛管狭窄通常是由于手术过程中对肛管壁造成过度压迫或切割所致，这会导致肛管直径减小，影响排便。轻度肛管狭窄可以通过扩肛疗法来改善，重度则需考虑再次手术扩大肛管。
术后患者应注意观察伤口愈合情况，定期复查，避免便秘或腹泻，以减少对伤口的影响。必要时，可以进行超声波检查、直肠指诊等进一步评估伤口愈合状态。
2024-02-05 18:48
举报向医生提问
肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
