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补充说明:肺动脉栓塞手术怎么做
2021-03-08 12:55
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肺动脉栓塞手术通常指通过介入或外科方式清除肺动脉内血栓,以恢复肺部血流。主要方法包括介入取栓术、外科取栓术以及导管溶栓术,具体选择需根据病情严重程度、患者身体状况等因素综合评估。
1.介入取栓术
介入取栓术是一种微创手术,通过穿刺血管将导管送至肺动脉,利用抽吸或机械装置将血栓取出。该方法创伤较小,恢复较快,适用于部分中重度患者,但并非所有血栓都适合此方式。
2.外科取栓术
外科取栓术需开胸直接切开肺动脉,在直视下清除血栓。这种方法常用于病情危急、介入治疗无效或存在禁忌的患者。手术风险相对较高,需在具备条件的医疗中心进行。
3.导管溶栓术
导管溶栓术将溶栓药物通过导管直接注入血栓部位,以溶解堵塞物。该方法可减少全身用药的副作用,但起效时间较长,且对某些陈旧性血栓效果有限。
手术前后需密切监测生命体征,术后需配合抗凝治疗以预防复发。恢复期间应避免剧烈活动,定期复查。具体治疗方案需由医生根据实际情况制定,患者及家属应积极配合并保持沟通。
2021-03-09 00:05
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
注射用尿激酶
品主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治疗。包括急性广泛性肺栓塞、胸痛6—12小时内的冠状动脉栓塞和心肌梗死、症状短于3—6小时的急性期脑血管栓塞、视网膜动脉栓塞和其他外周动脉栓塞症状严重的骼-股静脉血栓形成者。也用于人工心瓣手术后预防血栓形成,保持血管插管和胸腔及心包腔引流管的通畅等。溶栓的疗效均需后继的肝素抗凝加以维持。
华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者:① 能防止血栓的形成及发展,用于治疗血 栓栓塞性疾病;② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作心肌梗塞的辅 助用药;③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。
注射用降纤酶
1.急性脑梗死,包括脑血栓、脑栓塞,短暂性脑缺血发作(TIA),以及脑梗死再复发的预防。2.心肌梗死,不稳定性心绞痛以及心肌梗死再复发的预防。3.四肢血管病,包括股动脉栓塞,血栓闭塞性脉管炎,雷诺氏病。4.血液呈高粘状态、高凝状态、血栓前状态。5.突发性耳聋。6.肺栓塞。
盐酸倍他司汀片
主要用于美尼尔氏综合征,血管性头痛及脑动脉硬化,并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病,如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等;高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。