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肥厚型心肌病杂音增强的原因?
补充说明：肥厚型心肌病杂音增强的原因?
a******W 2021-06-10 17:58
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肥厚型心肌病杂音增强可能是由于左心室流出道梗阻、瓣膜反流、心腔内血栓、心室壁厚度增加或心室壁顺应性降低导致的。这些因素可能导致心脏血流动力学改变，进而引起杂音的变化。建议患者及时就医以确定杂音增强的具体原因，并接受相应治疗。
1.左心室流出道梗阻
当左心室流出道由于心肌肥厚而狭窄时，心脏收缩时血液流动受阻，导致杂音增强。患者可在医生指导下使用β-受体拮抗剂如美托洛尔、等进行缓解。
2.瓣膜反流
瓣膜反流是指心脏中的瓣膜不能正常关闭，导致血液回流到上一个心腔。这会使心脏更努力地工作以保持血液循环，从而产生更大的噪音。患者可遵医嘱服用利尿剂来减轻心脏负担，常用的有氢、螺内酯等。
3.心腔内血栓
心腔内血栓是血液凝固形成的固体块状物，在心脏收缩和舒张过程中可能会阻碍血液流动并引起杂音。针对心腔内血栓，患者需要及时就医接受溶栓治疗，例如遵照医嘱使用阿替普酶、瑞替普酶等药物进行溶栓治疗。
4.心室壁厚度增加
心室壁增厚可能导致心室腔缩小，使血液流动不畅，进而出现杂音。患者可以考虑应用钙通道阻滞剂改善不适症状，比如硝苯地平、氨氯地平等。
5.心室壁顺应性降低
心室壁顺应性降低意味着心室在充盈期间无法像正常情况下那样扩张，这会导致心室腔内的压力升高，从而使血液流动受到限制，产生杂音。患者应减少钠盐摄入量，同时增加钾离子含量高的食物摄入量，有助于维持血压稳定，预防并发症发生。
建议定期进行超声心动图检查监测病情变化，以便早期发现并处理可能的心脏结构异常。对于肥厚型心肌病患者而言，应注意避免剧烈运动，以免加重心脏负荷。
2024-02-16 18:25
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肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy，HCM)是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶而可呈同心性肥厚为特征的一种心肌病。以左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病理特点的原因不明的心肌疾病。根据左室流出道有无梗阻可将其分为梗阻型和非梗阻型两型。通常为常染色体显性遗传。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
盐酸普萘洛尔片
1高血压（单独或与其它抗高血压药合用）。2劳力型心绞痛。3控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。4减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。5配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。6用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状
盐酸普萘洛尔缓释片
1.高血压（单独或与其它抗高血压药合用）。2.劳力型心绞痛。3.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。4.减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。5.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。6.用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状腺危象。7.作为二级预防，降低心肌梗死死亡率。
酒石酸美托洛尔缓释片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
