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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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血红细胞偏低可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的一种贫血。铁是血红素的重要组成部分,缺铁会导致血红素合成减少,从而影响血液中红细胞的数量和质量。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于纠正缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12或叶酸缺乏引起DNA合成障碍,影响红细胞发育成熟,导致大幼红细胞形成。这使得红细胞体积增大但无法有效发挥携氧功能,进一步降低血液中的氧气含量。补充相应维生素或其前体物质是治疗巨幼细胞性贫血的主要手段,例如口服维生素B12片、叶酸片等。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种因素引起的骨髓造血功能衰竭,导致全血细胞减少。此时骨髓造血微环境受损,造血干细胞数量减少,不能正常分化为成熟的血细胞。免疫抑制治疗是常用的治疗方法之一,通过抑制机体免疫反应来恢复骨髓造血功能,常用药物包括环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种以造血干细胞异常为特征的一组异质性疾病,患者骨髓造血功能减低或亢进,外周血液表现为红细胞、粒细胞和/或巨核细胞一系或多系减少。骨髓造血组织纤维化,脂肪细胞增多,出现无效造血。针对骨髓增生异常综合征的治疗通常需要个性化方案,可能涉及化疗、靶向治疗或骨髓移植等方法,需由专业医生制定。
5.白血病
白血病是一类造血干祖细胞的恶性克隆性疾病,在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积累,使正常的造血受干扰并浸润其他器官组织。白血病细胞无序增殖,难以分化成熟,进而影响到红细胞的生成。化学治疗是主要的治疗方式,通过使用烷化剂、拓扑异构酶抑制剂等进行治疗,如环磷酰胺注射液、盐酸伊达比星注射液等。
建议定期监测血常规,以便及时发现血红细胞的变化。同时注意均衡饮食,保证足够的铁、叶酸和维生素B12摄入,有助于预防和改善缺铁性贫血以及巨幼细胞性贫血。

2024-01-23 12:24

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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