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甲状旁腺功能减退怎么治疗

发病时间:不清楚

甲状旁腺功能减退怎么治疗

补充说明:甲状旁腺功能减退怎么治疗

a******W 2021-06-25 17:52

甲状旁腺 维生素D 甲状旁腺激素 甲状腺素 腹膜透析 低血钙 甲减 左旋甲状腺素钠片 甲状旁腺功能减退症 肾脏

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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甲状旁腺功能减退的治疗可采取钙剂与维生素D补充、甲状旁腺激素替代疗法、镁补充、甲状腺素替代疗法、腹膜透析等方法。
1.钙剂与维生素D补充
通过口服或注射高钙、高维D制剂来纠正低血钙状态。适用于轻至中度甲状旁腺功能减退患者。
2.甲状旁腺激素替代疗法
使用人工合成的甲状旁腺激素类似物以恢复正常的钙磷代谢平衡。对于存在持续性低钙症者是必需的。
3.镁补充
镁缺乏可能导致低钙症状加剧,因此需要适当增加镁摄入量。在排除了其他原因引起的低钙后,可考虑给予镁补充。
4.甲状腺素替代疗法
部分甲减患者由于自身分泌不足导致的继发性低钙,此时需遵医嘱服用左旋甲状腺素钠片等药物进行替代治疗。主要针对原发性甲状旁腺功能减退症。
5.腹膜透析
腹膜透析通过将身体中的废物和液体转移到体外来帮助清除体内多余的水分和废物。当传统肾脏替代疗法无法有效控制病情时,腹膜透析是一种可行的选择。
除上述提及的方法外,患者还要注意保持良好的生活习惯,如规律饮食和适量运动,有助于促进疾病的恢复。同时定期监测血液中的钙离子浓度,以便及时发现异常情况并采取相应措施。

2024-03-22 03:39

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维生素D (抗佝偻病维生素)

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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