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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

抑郁症患者出现全身痛的症状可能与神经内分泌失调、脑功能障碍、心理因素、药物副作用以及睡眠障碍等有关。这些症状可能导致身体不适,影响日常生活。如果症状持续或加重,建议寻求专业医生的帮助。
1.神经内分泌失调
神经-内分泌系统通过下丘脑-垂体-肾上腺轴调节身体的压力反应。抑郁症患者常存在该系统的紊乱,导致体内皮质醇等应激激素水平升高,进而引起肌肉紧张和疼痛。抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可改善神经递质平衡,缓解情绪低落,减轻全身不适感。
2.脑功能障碍
抑郁症患者的中枢神经系统可能存在神经元活动异常、突触传递效率下降等问题,影响大脑对躯体感觉信息的整合与处理能力,从而出现假性躯体症状。经颅磁刺激是常用的非侵入性脑功能促进方法之一,可以调节大脑神经活动模式,可能有助于改善抑郁症伴随的全身性疼痛。
3.心理因素
抑郁症患者由于长期的心理压力和负面情绪,会导致自主神经系统过度激活,引起交感神经兴奋和副交感神经抑制,进而引起心率加快、血压升高等生理反应,同时也会增加机体对疼痛的敏感度。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变负向思维模式,减少因错误观念而加剧的全身性疼痛。
4.药物副作用
某些抗抑郁药物如三环类抗抑郁药可能会引起神经系统副作用,包括肌肉酸痛、乏力等症状。调整药物种类或剂量可能是应对这类副作用的有效策略,例如遵医嘱更换为选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂。
5.睡眠障碍
睡眠不足或质量差会影响身体修复和恢复过程,可能导致疲劳和身体疼痛。保持规律作息时间和优化睡眠环境通常是最基本且有效的管理手段。
建议关注睡眠质量,保证充足的休息时间以支持身体恢复。必要时,医生可能会推荐进行心理咨询或物理治疗,如针灸、瑜伽等,以辅助缓解症状。

2024-03-03 16:02

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疾病百科

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抑郁症 (忧郁症)

抑郁症是抑郁障碍的一种(抑郁障碍还包括心境恶劣),是一种慢性复发性疾病,其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等。抑郁症的患病率呈上升的趋势,目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病,保守估计,全世界共有3.5亿抑郁症患者,有10-15%的抑郁症患者最终死于自杀,张国荣、卓别林、“憨豆先生”、崔永元、范晓萱等都患有抑郁症。

适用药品

逍遥合剂

疏肝健脾,养血调经。用于肝气不舒所致月经不调,胸胁胀痛头晕目眩,食欲减退

甲泼尼龙片

糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

草酸艾司西酞普兰片

1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

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