首页> 内科> 血液科> 低蛋白血症> 低蛋白血症漏出液原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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低蛋白血症漏出液可能由蛋白质丢失过多、肝脏合成减少、肾病综合征、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.蛋白质丢失过多
由于严重的感染、外伤等原因导致机体免疫细胞活化,此时机体会出现高代谢状态,从而引起蛋白质分解增加。当蛋白质丢失过多时会导致血液中白蛋白浓度降低,进而影响血管内外液体交换平衡。补充蛋白质是纠正低蛋白血症的主要手段之一,例如肠内营养支持治疗可选用复方氨基酸胶囊(17AA)等产品。
2.肝脏合成减少
肝硬化患者由于肝脏受损严重,其合成白蛋白的能力下降,导致血清白蛋白水平降低,使胶体渗透压降低,水分从血管腔进入组织间隙形成腹水。对于肝硬化的患者,可以在医生指导下使用护肝药物进行治疗,如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
3.肾病综合征
肾病综合征患者的肾脏通透性增高,血浆中的蛋白质通过尿液流失,导致白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,水分滞留于体内形成水肿和腹水。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解,比如片、氢片等。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,由于免疫系统的异常反应,导致肾脏损伤,使得肾脏无法正常地过滤血液中的蛋白质,从而使蛋白质随尿液排出体外,造成低蛋白血症。患者可以遵医嘱服用环磷酰胺片、甲泼尼龙片等免疫抑制剂来控制病情。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤晚期阶段,由于肿瘤细胞大量增殖,会消耗大量的营养物质,包括蛋白质,这也会间接导致低蛋白血症的发生。针对恶性肿瘤引起的低蛋白血症,需要积极治疗原发病,通常采用化疗的方式进行处理,常用药物有盐酸伊立替康注射液、紫杉醇注射液等。
建议定期监测体重变化以及水肿情况,以评估治疗效果和病情进展。必要时,应进行肾功能、血脂分析等相关检查,以便及时发现并处理可能存在的并发症。

2024-03-31 22:11

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

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