首页> 精神心理科> 失眠> 老是失眠> 为什么老是失眠了

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

老是失眠可能与压力性睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、神经衰弱、更年期综合征等疾病有关。这些病因可能导致情绪波动或生理变化引起失眠。建议患者及时就医以确定具体原因,并接受适当治疗。
1.压力性睡眠障碍
当个体处于长期的压力状态时,身体会持续处于高度激活状态,导致大脑皮层兴奋性增高,进而影响睡眠质量。可尝试使用松弛训练、冥想等方法来缓解压力,改善睡眠状况。
2.焦虑症
焦虑症患者常伴随紧张不安、对未来可能出现的问题过度担忧等症状,这些情绪会导致大脑活动异常活跃,从而干扰睡眠。抗焦虑药物如舍曲林和文拉法辛可用于减轻焦虑症状,促进睡眠。但需遵医嘱使用。
3.抑郁症
抑郁状态下,中枢神经系统5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质失衡,引起生物节律紊乱,出现入睡困难等问题。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物,如氟西汀、帕罗西汀等,可以调节脑内神经递质平衡,有助于改善抑郁症状及睡眠质量。
4.神经衰弱
神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症,涉及认知、情感等多个方面,包括失眠、疲劳等症状。遵循医生建议进行心理咨询或行为疗法,如认知行为疗法,可以帮助个体识别并改变不良思维模式,从而改善睡眠问题。
5.更年期综合征
雌激素水平下降可能导致自主神经系统失调,引起潮热、盗汗等不适感,间接影响睡眠。激素替代疗法中,口服或贴片形式的雌激素均可补充体内缺乏的激素,缓解症状,提高睡眠质量。
针对失眠问题,建议保持规律作息,睡前适当放松,避免摄入刺激性食物和饮料,如咖啡、浓茶等。必要时,可在医师指导下进行相关检查,例如心理评估、荷尔蒙检测以及睡眠监测,以确定确切原因并制定有效管理方案。

2024-03-02 17:43

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。  广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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