首页> 内科> 血液科> 代谢性碱中毒> 代谢性碱中毒是由什么引起的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

找医生

代谢性碱中毒可能是由肾小管泌氢功能障碍、长期呕吐、利尿剂过量使用、高钙血症、肾衰竭等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小管泌氢功能障碍
肾小管泌氢功能障碍导致碳酸酐酶活性降低,影响了肾脏对碳酸氢盐的重吸收,进而引起代谢性碱中毒。患者可遵医嘱服用枸橼酸合剂进行治疗,其能增加尿液中的柠檬酸含量,促进钙离子和镁离子的排泄,从而纠正电解质紊乱的情况。
2.长期呕吐
长期呕吐会导致胃内容物丢失过多,使血液pH值上升,引发代谢性碱中毒。针对此病的治疗方法通常是补充电解质溶液,如复方氯化钠注射液、葡萄糖注射液等,以恢复体内电解质平衡。
3.利尿剂过量使用
利尿剂通过促进尿液排出而减少体内碳酸氢盐的浓度,若使用过量则会引起碳酸氢盐过度流失,导致代谢性碱中毒的发生。常用的利尿剂包括片、氢片等,这些药物可以调节体内的水分和电解质平衡,但需谨慎使用,以免加重病情。
4.高钙血症
高钙血症时,由于钙离子水平升高,机体为了维持钙稳态,会动员碳酸氢盐进入细胞外液中,以形成碳酸钙的形式沉积下来,从而引起代谢性碱中毒。对于高钙血症,需要及时就医并接受专业治疗。医生可能会开具噻嗪类利尿剂如氢片、吲达帕胺片等来帮助控制钙的排泄。
5.肾衰竭
肾衰竭导致肾脏无法有效地清除体内产生的碳酸氢盐,使其潴留于体内,引发代谢性碱中毒。治疗肾衰竭的方法通常包括透析和肾移植。透析可以通过机器替代肾脏的功能,帮助排除体内的废物和液体,而肾移植则是将健康的肾脏植入患者体内,恢复正常的功能。
建议定期监测电解质水平,特别是钠、钾和碳酸氢盐,以及钙和镁的水平。适当的饮食管理,例如限制高纤维食物的摄入,可能有助于预防某些可能导致代谢性碱中毒的潜在因素。

2024-03-18 12:09

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

代谢性碱中毒

代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高,PaCO2增高。pH值按代偿情况而异,可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。

适用药品

复方氯化钠注射液

①各种原因所致的失水,包括低渗性、等渗性和高渗性失水;②高渗性非酮症昏迷,应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态;③低氯性代谢性碱中毒。患者因某种原因不能进食或进食减少而需补充每日生理需要量时,一般可给予氯化钠注射液或复方氯化钠注射液等。因本品含钾量极少,低钾血症需根据需要另行补充

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

重组人红细胞生成素-β注射液

罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。

低钙腹膜透析液(乳酸盐-2.5%)

1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。

推荐医生更多