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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老人头昏恶心可能是由脑动脉粥样硬化、高血压、脑梗死、脑出血、梅尼埃病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞,影响血液供应和氧气交换,从而引起头晕和恶心。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.高血压
血压持续升高可能导致脑部血管痉挛或破裂,进而引发头痛、眩晕等症状。降压药的选择应遵医嘱,常用药物有硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
3.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环障碍,导致局部组织缺血、缺氧而引起的神经功能缺失。当病变部位涉及前庭系统时,就会出现眩晕的症状。脑梗死急性期可遵照医生的意见用甘露醇注射液、注射液等药物降低颅内压,缓解不适症状。
4.脑出血
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,通常发生在大脑半球深部,其中以基底节区最为常见,脑干和丘脑也常见。脑出血会导致颅内压力增高,压迫脑干,引起眩晕、呕吐等症状。对于脑出血患者,建议遵循医师意见通过手术清除血肿并止血,例如开颅血肿清除术、去骨瓣减压术等。
5.梅尼埃病
梅尼埃病是一种耳源性眩晕疾病,其病因尚未完全明确,可能与遗传因素、免疫因素、内分泌紊乱以及精神心理因素有关。梅尼埃病发作时,内耳膜迷路积水会影响平衡感受器的功能,导致眩晕的发生。患者可以按医嘱服用倍他斯汀片、甲钴胺片等药物改善病情。
针对老年人头晕恶心的情况,家属应注意观察患者的意识状态和活动能力,以免发生跌倒或其他意外伤害。必要时,建议进行头部CT扫描、磁共振成像等相关检查,以便进一步评估病情。

2024-02-17 12:55

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动脉粥样硬化

动脉粥样硬化(atheroma)是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种,其特点是受累动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成,纤维组织增生及钙质沉着,并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化,病变常累及弹性及大中等肌性动脉,一旦发展到足以阻塞动脉腔,则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样,因此称为动脉粥样硬化。

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