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白细胞高但不发烧是什么原因
补充说明：白细胞高但不发烧是什么原因
a******W 2021-06-30 09:58
发烧 感染性心内膜炎 巨球蛋白血症 骨髓增生异常综合征 真菌性脑膜炎
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
白细胞高但不发烧可能是感染性心内膜炎、巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、真菌性脑膜炎、结核病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌、真菌或其他微生物通过受损的心脏瓣膜进入血液循环并附着在心脏内壁上引起的炎症。由于炎症刺激，可能导致体温调节中枢紊乱，引起发热反应。感染性心内膜炎患者常需使用抗生素进行治疗，如青霉素、头孢菌素等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤，其特征是单克隆浆细胞过度增殖和高水平免疫球蛋白产生。高水平的免疫球蛋白可能会导致机体免疫系统出现异常激活，进而影响体温调节中枢的功能，使身体无法正常散热而出现低热的情况。对于巨球蛋白血症患者的治疗通常需要联合应用多种药物，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等化疗药物以及利妥昔单抗等靶向药物。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性疾病，主要由造血干细胞发育异常引起，以难治性贫血、无效性红细胞生成为特征。骨髓增生异常综合征会影响正常的造血功能，从而降低白细胞计数，但不会直接导致发热。骨髓增生异常综合征的治疗可能包括地拉罗司、阿扎胞苷等药物的应用，旨在改善骨髓造血功能。
4.真菌性脑膜炎
真菌性脑膜炎主要是由真菌侵入脑膜组织所诱发的一种颅内感染性疾病，在致病菌的作用下会导致中枢神经系统受到刺激，此时就会出现头痛、恶心呕吐等症状，严重时会引起发热。真菌性脑膜炎的治疗通常需要遵医嘱使用抗真菌药物，例如氟康唑、伏立康唑等。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一系列慢性传染病，当结核分枝杆菌大量繁殖时，会对机体造成一定的损伤，引起机体免疫应答，此时会出现午后低热的症状。结核病的治疗通常需要遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则，常用抗结核药物有异烟肼、利福平等。
针对白细胞高但不发烧的情况，建议密切监测体温变化，同时注意休息，保持良好的个人卫生习惯。必要时，可进行进一步的实验室检测，如全血细胞计数、C-反应蛋白水平测定以及特定病原体的核酸检测，以排除潜在的感染源。
2024-02-19 22:28
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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