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卧床病人痰多怎么办
补充说明：卧床病人痰多怎么办
a******W 2021-06-30 09:58
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
卧床病人痰多可以考虑体位引流、胸部物理治疗、吸痰术、雾化吸入治疗、抗生素治疗等方法来缓解症状。如果痰液分泌量持续增多或伴有呼吸困难，应立即就医。
1.体位引流
患者可采取头低足高位、侧卧位等方式改变体位，利用重力促进痰液排出。此方法通过改善气道内压力差来帮助稀释并排出积聚的分泌物。
2.胸部物理治疗
包括翻身拍背、咳嗽训练等非药物干预手段，旨在增强肺部通气功能及排痰能力。物理治疗有助于促进血液循环、减少粘稠度高且难以咳出之痰液；同时还能预防因长期卧床引起的并发症如坠积性肺炎。
3.吸痰术
使用吸引器连接软管进入呼吸道引流出过多分泌物的过程。此措施适合于存在大量痰液堆积引起呼吸困难或窒息风险时使用；但需注意操作手法正确以避免造成二次损伤。
4.雾化吸入治疗
将药物（如支气管扩张剂或皮质类固醇）转化为微小颗粒后经由专用设备喷入呼吸道内以达到缓解呼吸道炎症反应目的。雾化吸入能使局部浓度提高十倍以上从而发挥最大效果；并且不会像口服给药那样经过肝脏首过效应损失一部分活性成分。
5.抗生素治疗
根据感染类型和严重程度选择合适的抗生素方案，在医师指导下规范服用。针对细菌感染所致痰多有很好的杀菌作用，能有效控制病情发展。
卧床期间应保持室内空气流通，避免吸烟环境，以免刺激呼吸道产生更多痰液。饮食方面宜选用易消化吸收且能够增加呼吸道湿润性的食物，如梨子炖冰糖水、银耳莲子羹等。
2024-01-23 06:33
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
