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双下肢瘫痪的原因
补充说明：双下肢瘫痪的原因
a******W 2021-06-30 09:58
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双下肢瘫痪可能是多发性硬化症、脊髓炎、格林-巴利综合征、糖尿病周围神经病变、脑梗死等疾病的表现，这些疾病涉及不同的病理机制，因此治疗方法各异。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统疾病，由于免疫系统错误攻击自身神经髓鞘导致神经信号传导受阻。这会导致肢体无力、感觉异常和协调障碍。患者可遵医嘱使用甲泼尼龙进行治疗，也可以服用环磷酰胺等免疫抑制剂改善病情。
2.脊髓炎
脊髓炎由感染或非感染因素引起脊髓炎症，导致急性横断性神经功能障碍。典型表现为受损平面以下肢体瘫痪、感觉减退和尿便障碍。患者需要遵照医生的意见进行静脉注射免疫球蛋白以及口服阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
3.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是自体免疫介导的急性炎症脱髓鞘性疾病，累及周围神经根、神经丛和周围神经，导致广泛的运动障碍。主要临床特征为四肢对称性弛缓性瘫痪、自主神经功能障碍和脑脊液蛋白细胞分离现象。患者应配合医生通过血浆置换的方式清除致病性IgG抗体，同时可以搭配注射维生素B1注射液、维生素B6注射液等营养神经类药物辅助恢复。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖引起的神经损伤，此时会影响支配肌肉和皮肤的感觉，进而出现麻木、刺痛等症状，严重时会出现下肢瘫痪的情况。患者可在医生指导下使用胰岛素注射液控制血糖水平，从而缓解不适症状。
5.脑梗死
脑梗死是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死，当病变部位影响到锥体束时，则会引起偏瘫的发生。对于存在大面积脑梗死的患者而言，建议及时就医后采取去骨瓣减压术等方式来处理。
针对双下肢瘫痪的症状，建议定期进行神经电生理测试、磁共振成像以评估神经功能状态。饮食方面需注意均衡膳食，避免高糖食物如蛋糕、糖果，以免加重糖尿病周围神经病变。
2024-04-04 11:29
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
