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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

焦虑可能引起胸痛、心悸、气促、呼吸困难、惊恐发作等症状。如果症状持续或加剧,应尽快就医以排除心脏或其他健康问题。
1.胸痛
焦虑状态下交感神经系统过度激活,导致心脏收缩力增强和血管紧张度增加,从而引起胸痛。胸痛可能位于胸前区,有时可放射至肩背或手臂。
2.心悸
焦虑状态会导致交感神经兴奋性增高,使心跳加快,进而出现心悸的症状。心悸通常感觉心跳明显或不规则,这种不适感往往源于心脏活动异常。
3.气促
当焦虑情绪引发交感神经兴奋时,会引起支气管平滑肌痉挛,从而影响肺通气功能,导致气促的发生。患者可能会感到呼吸急促或需要额外努力才能呼吸。
4.呼吸困难
焦虑状态下,身体会分泌肾上腺素等激素以应对威胁,这些激素会使呼吸道肌肉收缩,导致呼吸困难。呼吸困难表现为深呼吸或快速呼吸后仍感到窒息或空气不足。
5.惊恐发作
惊恐发作是焦虑症的一种表现形式,其病因尚未完全明确,但涉及大脑中神经递质失衡,尤其是5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺等神经递质的不平衡。惊恐发作常突然发生,伴有强烈的恐惧感、心悸、出汗等症状,在几分钟内达到顶峰并迅速消退。
针对焦虑引起的胸口疼痛症状,建议进行心理评估和相关实验室检查,如血常规、甲状腺功能测定。治疗措施包括认知行为疗法、药物治疗,常用抗焦虑药有苯二氮卓类药物,如片、氯硝西泮片等。患者应保持良好的睡眠习惯,避免咖啡因摄入,并尝试放松技巧如深呼吸练习来减轻焦虑症状。

2023-12-31 01:08

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心悸 (心慌)

所谓心悸,也就是通常所说的心慌,乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致,也可以在心脏活动完全正常的情况下产生,后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下,如心脏神经官能症或过度焦虑的患者,虽然没有心律失常或器质性心脏病,但由于交感神经张力增高,心跳有力,患者也常以心摩而就诊。

  • 症状起因:心悸的病因多种多样,有的是心脏器质性病变,有的是由于功能性的因素所致,临床上须加以鉴别,从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。 一、心律失常 1、过早搏动 如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。 2、心动过速 如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。 3、心动过缓 窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。 二、高动力循环状态引起心脏收缩增强 1、生理性 如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。 2、病理性 如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。 三、各种器质性心脏病 如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。 四、心脏神经官能症。

  • 可能疾病: 心咳 心脏病 痰饮 虚劳 血虚眩晕

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心血管内科、老年科

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