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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

人流后送病理检查是为了排除子宫内膜炎、宫颈炎、子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病的存在。这些疾病可能会影响人流的效果或引起其他并发症,因此需要通过病理检查来确定是否存在异常情况。如有异常发现,应遵循医生的建议进行进一步的诊治。
1.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症,此时进行人工流产手术时,可能会导致病原体上行感染至宫腔。为了排除是否存在子宫内膜炎的情况,所以需要将取出物送往病理检查。确诊后可遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、甲硝唑等。
2.宫颈炎
宫颈炎是宫颈受病原体侵袭而发生炎症反应,若人流过程中存在宫颈损伤,可能导致致病菌进入并引起感染。病理检查有助于评估宫颈组织受损程度和是否伴有炎症。患者可在医生指导下使用阿奇霉素或多西环素等抗生素控制病情。
3.子宫内膜增生
子宫内膜增生是指子宫内膜细胞异常增生,可能会影响胚胎着床和发育,因此需要通过病理检查进一步确定其性质。针对子宫内膜增生,通常需配合医生采用孕激素类药物来对抗雌激素,常用药包括醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤由平滑肌细胞异常增生形成,当进行人工流产后,肌瘤组织也有可能被摘除一并送检。对于无症状的小型肌瘤,一般无需特殊处理;但若是较大且有明显症状者,则需考虑手术切除,如子宫肌瘤剔除术。
5.子宫腺肌症
子宫腺肌症指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,导致月经不规律和疼痛等问题,在人工流产后也需要对子宫内膜进行病理检查以排除此病的存在。主要通过高热能饮食、营养支持疗法以及非甾体抗炎药缓解不适症状,常见药物主要包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
术后应密切观察阴道出血量及颜色变化,以免出现术后感染或其他并发症。建议定期复查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-01-09 19:16

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子宫内膜炎

子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短,可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后,整个宫腔常常发生水肿、渗出,急性期还会导致全身症状,出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。慢性者表现也基本相同,也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。

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