发病时间：不清楚
代谢性碱中毒的常见原因
补充说明：代谢性碱中毒的常见原因
a******W 2021-06-30 10:00
我要咨询
精选回答(1)
代谢性碱中毒的病因因人而异，可能与肾小管泌氢功能障碍、利尿剂使用、长期低碳酸饮料摄入、碱性药物过量或胃液丢失等有关。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议在确诊后遵医嘱进行相应处理。
1.肾小管泌氢功能障碍
当肾小管泌氢功能受损时，肾脏无法有效地排出体内过多的碳酸氢盐，导致血液中的碳酸氢盐浓度升高，引起代谢性碱中毒。患者可遵医嘱使用噻嗪类利尿剂进行治疗，如氢片、苄氟噻嗪片等。这类药物可以增加尿液排泄，减少碳酸氢盐的重吸收，从而缓解碱中毒的症状。
2.利尿剂使用
利尿剂通过促进尿液排出来降低体内的钠离子含量，进而影响体内电解质平衡，可能导致代谢性碱中毒的发生。针对这种情况，医生可能会建议调整利尿剂的剂量或者更换其他类型的利尿剂，例如螺内酯片、氨苯蝶啶片等。
3.长期低碳酸饮料摄入
长期不喝含二氧化碳的饮料会导致体内产生的二氧化碳不能及时被呼出和排出，使血液中二氧化碳分压下降，进而刺激呼吸中枢兴奋，加快呼吸频率，促进二氧化碳的排出，使得血液pH值上升，出现碱血症。建议适量补充含有碳酸的饮料，以帮助调节体内的酸碱平衡。
4.碱性药物过量
碱性药物过量会引起体内碱储备增加，导致血液pH值上升，引起代谢性碱中毒。对于碱性药物过量引起的代谢性碱中毒，需要立即停用该药物并寻求医疗救助。
5.胃液丢失
胃液中含有大量盐酸，可以帮助杀死食物中的细菌，同时也可以将大块的食物分解成更小的颗粒，便于消化吸收。如果胃液丢失，会导致胃酸分泌不足，影响食物的消化和吸收，同时也会影响钙、铁等矿物质的吸收，导致身体缺乏这些营养素。可以通过饮食来补充维生素D，比如多吃一些富含维生素D的食物，如鱼肝油、蛋黄、瘦肉以及动物肝脏等。
患者应保持良好的生活习惯，合理膳食，避免过度疲劳，定期监测电解质水平，以便早期发现并处理代谢异常。必要时，可在医师指导下进行相关实验室检查，包括血气分析、电解质测定等，以评估病情严重程度和指导治疗。
2024-01-21 03:42
举报相关问题
向医生提问
代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高，PaCO2增高。pH值按代偿情况而异，可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。
复方氯化钠注射液
①各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；②高渗性非酮症昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；③低氯性代谢性碱中毒。患者因某种原因不能进食或进食减少而需补充每日生理需要量时，一般可给予氯化钠注射液或复方氯化钠注射液等。因本品含钾量极少，低钾血症需根据需要另行补充
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
那特真那他霉素滴眼液
5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
尿素维E乳膏
1补充热能和体液。用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。2药物稀释剂。3低氯性代谢性碱中毒。
