首页> 内科> 心血管内科> 高血压> 高血压> 高血压做手术的风险有哪些

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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高血压患者进行手术时存在麻醉药血压控制不佳、手术操作引起的应激反应、术后感染导致的血压升高、心血管事件发生概率增加以及脑卒中风险增高等风险。
1.麻醉药血压控制不佳
使用麻醉药物后会导致全身血管扩张,回心血量减少,从而引起暂时性血压下降。可能影响手术区域供血不足,严重时可能导致器官功能障碍或衰竭。
2.手术操作引起的应激反应
手术操作会引发机体应激反应,导致肾上腺素和去甲肾上腺素等激素分泌增多,进而使心率加快、收缩压上升。此时心脏负荷增大,易诱发心绞痛、心肌梗死等疾病的发生。
3.术后感染导致的血压升高
术后感染会引起发热,体温每上升一度,血压也会随之上升5-8mmHg。持续的高烧状态会造成交感神经兴奋,进一步加剧血压上升,不利于病情恢复。
4.心血管事件发生概率增加
高血压患者进行手术时,由于手术过程中的紧张、恐惧等因素,可能会导致血压急剧波动,进而增加心血管事件发生的概率。这可能会加重心脏负担,甚至可能导致急性心肌梗死、脑出血等严重并发症的发生。
5.脑卒中风险增高
高血压本身就会增加脑卒中的风险,而手术过程中使用的止疼药物如阿片类药物可抑制呼吸中枢,导致颅内压增高,进一步增加脑卒中的风险。如果出现脑卒中,可能会导致偏瘫、失语等症状,严重者甚至可能危及生命。
高血压患者在接受任何手术前都应进行全面的心血管评估,以确保手术期间和术后的安全。必要时,医生会调整降压药物剂量或选择合适的手术时间,以降低手术风险。

2024-02-04 05:41

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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