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胆脂瘤型中耳炎手术后流脓怎么清理脓液
补充说明:胆脂瘤型中耳炎手术后流脓怎么清理脓液
a******W 2021-06-30 10:01
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精选回答(1)
胆脂瘤型中耳炎术后流脓可以采取耳道冲洗、局部消毒、抗生素治疗、引流管置入、鼓室通气管置入等治疗措施进行处理。如果症状持续或加剧,应尽快就医以避免感染扩散或其他并发症的发生。
1.耳道冲洗
使用温盐水或特制洗耳剂轻柔地清洁外耳道及周围区域,每日一次。此操作旨在清除耳道内的分泌物和细菌,减少感染风险,但需谨慎以防损伤敏感组织。
2.局部消毒
用棉签蘸取适量碘伏或酒精轻拭患处,每日数次。消毒可杀灭表面细菌,防止继发性感染,促进伤口愈合。
3.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的口服或静脉注射方式给予患者头孢菌素类、青霉素类或其他类型广谱抗菌药物。目标是控制术后可能出现的细菌感染状态;具体疗程由医师评估决定并监控副作用发生。
4.引流管置入
通过专业医疗人员在受影响区域安装引流装置来持续排出积聚液体。此举有助于降低压力差异导致进一步损害的风险,并提高恢复概率。
5.鼓室通气管置入
医生会在显微镜下将一小段硅胶管插入鼓膜下方,通常为临时性措施,在必要时会更换或移除。通气管能够保持中耳腔开放,预防再次积液或感染,并促进愈合过程。
术后应定期复查,监测耳部状况,避免接触可能引起过敏反应的物质如化妆品或染发剂。同时注意休息,避免剧烈运动,以免影响耳部恢复。
2024-01-23 15:14
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慢性化脓性中耳炎分为三型,有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型,也是这三种中耳炎中最为严重,且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤,就是中耳里脱落的上皮的堆集,越聚越大,不断地向四周扩张,从而造成邻近的骨质破坏,向上,向内向后都是重要的血管和神经,一旦破坏到神经会造成面神经麻痹,向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症,所以,一经诊断是胆脂瘤性中耳炎,就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力,不是为了不流脓,主要是预防并发症。当然,在手术过程中,医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是,由于病变的关系,所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的,大约也就在80%左右吧。一般说来,如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话,术中加上鼓室成形术,术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的,手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓,这是感染没有得到控制,也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药,清理术腔,针对脓液做细菌培养和药物敏感试验,根据药敏试验结果,选用极度敏感的抗生素进行治疗。