首页> 外科> 肝胆外科> 胆囊> 胆囊造影不显影原因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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胆囊造影不显影可能源于胆道梗阻、胆管狭窄、胆管炎、急性胰腺炎、胆汁淤积性肝硬化等病因,需针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.胆道梗阻
由于肿瘤压迫、结石堵塞或其他原因导致胆汁流动受阻,引起胆汁无法进入小肠而出现不显影的情况。对于胆道梗阻引起的胆囊造影不显影,可以考虑使用经皮肝穿刺胆管引流术进行治疗。
2.胆管狭窄
胆管狭窄会导致胆汁流出通道变窄甚至完全闭塞,进而影响胆囊造影剂的排泄和显示。针对胆管狭窄的治疗方法包括内镜下括约肌切开术、经皮经肝胆管引流术等。
3.胆管炎
胆管炎会引起胆管壁炎症反应和水肿,使胆汁排出受阻,从而影响胆囊造影剂的分布和扩散。若确诊为胆管炎所致的胆囊造影不显影,则需要遵医嘱使用抗生素治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.急性胰腺炎
急性胰腺炎时,胰液分泌异常增多并回流至胰腺组织中,激活胰酶原导致自身消化,产生大量炎症因子,这些因素可刺激胆囊收缩素的释放,促进胆囊收缩和胆汁排放。当胆囊受到急性胰腺炎的影响时,其功能可能受到影响,导致胆囊造影不显影。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行缓解。
5.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由多种原因引起的慢性肝病终末期表现,此时肝脏细胞受损严重,胆汁代谢功能障碍,胆汁不能正常流入肠道,而是逆流入血,因此会出现胆囊造影不显影的现象。针对胆汁淤积性肝硬化的治疗通常需综合考虑病因和病情,可能涉及药物治疗如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等以及肝脏移植手术。
建议定期复查胆囊造影以监测病情变化,同时注意饮食调整,避免高脂食物摄入过多,以免加重胆囊负担。必要时,还可配合医生通过超声波检查、CT扫描等方式评估胆囊的功能状态。

2024-02-23 10:05

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胆管炎

胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis),以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生,其病因、发病机制以及病理变化大致相同,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道,也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。

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