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强迫观念怎么治疗
补充说明：强迫观念怎么治疗
a******W 2021-07-02 16:02
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
强迫观念可以通过认知行为疗法、支持性心理治疗、森田疗法、放松训练、药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.认知行为疗法
认知行为疗法通常由经过专业培训的心理医生引导患者识别并改变错误思维模式，可能需要数周至数月的时间。此方法帮助患者认识到其强迫观念是不合理的，并学习替代性的应对策略，从而减少焦虑感。
2.支持性心理治疗
支持性心理治疗通过倾听、共情和鼓励来帮助患者面对他们的强迫观念，在一段时间内完成。这种非技术性治疗方法提供了一个安全的空间，让患者能够表达他们的情感，并获得来自治疗师的理解和接纳。
3.森田疗法
森田疗法由精神科医师森田正马于20世纪初创立，旨在帮助患者接受自己的强迫观念，而不是试图消除它们。疗程因个体差异而异。该方法认为强迫观念是一种自然的生理现象，强调适应和接受这些想法的重要性，有助于减轻患者的痛苦。
4.放松训练
放松训练包括深呼吸、渐进性肌肉松弛等技巧，每日练习可以帮助患者学会控制身体反应，缓解由强迫观念引起的紧张感。通过平静身心，放松训练可降低交感神经系统的激活水平，从而减少因压力导致的强迫观念加剧。
5.药物治疗
药物治疗涉及使用抗抑郁药或抗焦虑药如舍曲林、氟西汀等，需遵医嘱定期服用。这些药物能调节大脑内的神经递质平衡，改善强迫观念及相关情绪问题。起效时间及持续效果因人而异。
除了上述建议外，建议患者保持良好的睡眠习惯，因为充足的休息有助于恢复身心健康，也有助于改善强迫观念相关的问题。
2024-03-03 13:18
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强迫观念是指反复进入患者意识领域的思想、表象、情绪或意向，这些思想、表象、情绪或意向对患者来说，是没有现实意义的，不需要的或多余的;患者意识到这些都是他自己的心理活动，都想摆脱，但又无能为力，因而感到十分苦恼。
症状起因：1.遗传因素家系调查表明强迫症的发生可能具有一定的遗传倾向。 2.解剖与生理切断额叶与纹状体的联系实验推测可能与基底核功能失调有关。 3.心理(1)弗洛伊德学派的心理动力学理论：强迫症状形成的心理机制包括：固着、退行、孤立、解除反应形成以及对不容许的性和攻击冲动的置换等。这种防御机制是无意识的。因此，不为患者所觉察。(2)行为主义学派的学习理论：行为主义学派认为首先病人由于某种特殊情景引起焦虑，为了减轻焦虑病人产生回避反应，表现为强迫性仪式动作。某些思维或想象等中性刺激(如语言、文字表象和思想)与初始刺激伴随出现则可进一步形成较高一级条件反射，使焦虑泛化最终导致强迫观念的形成。
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