首页> 内科> 血液科> 低蛋白血症> 低蛋白血症水肿的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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低蛋白血症水肿可能是由蛋白质摄入不足、肾病综合征、肝硬化、尿毒症、肾小球肾炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.蛋白质摄入不足
由于长期饮食不当、营养不良等原因导致蛋白质摄入不足,无法满足机体需要,进而影响血液胶体渗透压,引起水肿。通过调整饮食结构,增加富含蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶等可以改善低蛋白血症水肿的症状。
2.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因引起的肾脏损伤,导致大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症的一组临床症候群。肾小球基底膜通透性增高是其关键发病机制之一,使血浆中的大分子蛋白包括白蛋白从尿中丢失,从而降低血浆白蛋白浓度。患者可在医生指导下使用氢片、片等利尿剂进行治疗,有助于缓解水肿症状。
3.肝硬化
肝硬化时肝脏合成白蛋白减少,同时伴有门脉高压,导致液体回流受阻,形成腹水;此外,肝脏对醛固酮灭活减弱,导致体内醛固酮增多,促进钠离子和水的重吸收,进一步加重水肿。对于肝硬化的低蛋白血症水肿,可遵医嘱补充人血白蛋白以提高血浆白蛋白水平,同时需针对原发疾病的治疗,如酒精性肝硬化应戒酒,病毒性肝炎所致者需抗病毒治疗。
4.尿毒症
尿毒症会导致肾脏功能严重受损,无法正常地过滤血液中的废物和多余的水分,从而使这些物质积累在体内,引发水肿。控制水肿的关键是限制盐分摄入,建议采用低钠饮食,并配合利尿剂治疗,如螺内酯片、片等药物。
5.肾小球肾炎
肾小球肾炎患者的肾小球滤过率下降,导致体内水分潴留,引起水肿。患者可以在医生指导下服用氢片、片等利尿剂来减轻水肿症状。
建议定期监测体重变化,以便及时发现水肿情况。必要时,还可进行肾功能测试、血清蛋白电泳和甲状腺功能测定等检验项目,以评估病情并指导后续管理。

2024-01-15 07:34

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

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