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先天性主动脉瓣狭窄是什么原因造成的

发病时间:不清楚

先天性主动脉瓣狭窄是什么原因造成的

补充说明:先天性主动脉瓣狭窄是什么原因造成的

a******W 2021-07-02 16:02

先天性主动脉瓣狭窄 发育 感染性心内膜炎 心脏 增高 主动脉瓣狭窄 阿替洛尔 主动脉瓣置换术 主动脉 手术 水肿 血压

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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先天性主动脉瓣狭窄可能是由左心室发育异常、主动脉瓣叶发育不全、主动脉瓣环发育过小、先天性主动脉瓣下隔膜、感染性心内膜炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.左心室发育异常
当左心室发育异常时,其心腔容量减少,为了满足身体需要,心脏需增加心肌收缩力和心率来提高泵血量。这会导致左心室壁增厚、心腔压力增高,进而影响主动脉瓣的开放和关闭功能,导致狭窄。针对左心室发育异常引起的主动脉瓣狭窄,可以考虑行经皮球囊主动脉瓣成形术进行治疗。
2.主动脉瓣叶发育不全
主动脉瓣叶发育不全是指主动脉瓣的瓣叶数量、形态或大小出现异常,导致瓣口狭窄或关闭不全。由于瓣叶结构异常,每次心跳时血液流经瓣膜受阻,从而引起主动脉瓣狭窄。对于主动脉瓣叶发育不全导致的主动脉瓣狭窄,可遵医嘱使用阿替洛尔等β受体拮抗剂控制心率,改善症状。
3.主动脉瓣环发育过小
主动脉瓣环发育过小使得主动脉瓣无法充分扩张,导致瓣口面积减小,从而引起主动脉瓣狭窄。这种情况多见于婴幼儿,随着年龄增长,心脏逐渐适应较小的瓣环,但部分患者仍可能发展为严重的主动脉瓣狭窄。如果患者的主动脉瓣环发育过小引起了严重的主动脉瓣狭窄,可通过主动脉瓣置换术进行治疗。
4.先天性主动脉瓣下隔膜
先天性主动脉瓣下隔膜是由于胚胎发育过程中主动脉瓣未能完全形成所致。这种先天畸形使主动脉瓣下方存在一块纤维化组织,阻碍血液从左心室流入主动脉,导致主动脉瓣狭窄。先天性主动脉瓣下隔膜引起的主动脉瓣狭窄通常需要手术治疗,如经皮主动脉瓣球囊扩张术或主动脉瓣替换术。
5.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜感染性疾病,在某些情况下可能导致瓣膜受损,包括主动脉瓣。炎症反应导致瓣膜组织水肿、坏死和赘生物形成,进一步加重瓣膜狭窄。感染性心内膜炎引起主动脉瓣狭窄的主要治疗方法是抗生素治疗,常用药物有青霉素、头孢菌素类抗生素等。
建议定期监测血压、心率和体重,以评估病情变化。必要时,还可进行超声心动图、CT扫描或MRI检查以评估主动脉瓣狭窄的程度和进展情况。

2024-01-10 00:36

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感染性心内膜炎

感染性心内膜炎(infectiveendocarditis)指因细菌、真菌和其它微生物(如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis),由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现,有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。

适用药品

地高辛酏剂

1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病(重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外)、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好,尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差;对继发于严重贫血甲状腺功能低下维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速

琥乙红霉素颗粒

1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

注射用硝普钠

1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭

注射用亚胺培南西司他丁钠

治疗本品(注射用亚胺培南西司他丁钠)为一非常广谱的抗生素,特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染,以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌,它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药,而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌,包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性;这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样,许多由耐氨基糖甙类抗生素(如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素)和/或青霉素类(氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林)的细菌引起的感染,使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作,本品适用于预防这样的术后感染。

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