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升主动脉瘤内科治疗
补充说明：升主动脉瘤内科治疗
a******W 2021-07-02 16:03
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升主动脉瘤的内科治疗可以采取生活方式干预、降压治疗、抗动脉硬化治疗、抗心绞痛治疗、抗心衰治疗等方法。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.生活方式干预
通过健康饮食、适量运动等方式改善生活习惯，戒烟限酒。旨在减轻心脏负荷，缓解因升主动脉瘤引起的胸闷、呼吸困难等症状。
2.降压治疗
使用如硝苯地平、卡托普利等药物降低血压至正常范围。高血压可导致升主动脉壁压力增高而进一步扩大，控制血压有助于稳定病变进展。
3.抗动脉硬化治疗
包括他汀类药物(阿托伐他汀)及抗血小板药(氯吡格雷)联合应用。针对升主动脉瘤可能伴随的动脉粥样硬化斑块形成提供预防性管理。
4.抗心绞痛治疗
采用β受体阻滞剂(美托洛尔)、钙通道拮抗剂(硝苯地平等)等药物控制心率和血压。减少由于升主动脉瘤增大压迫周围组织引起的心绞痛发作频率及程度。
5.抗心衰治疗
包括利尿剂(氢)、ACE抑制剂(卡托普利)、β受体阻滞剂(美托洛尔)等综合运用。针对升主动脉瘤可能导致的心力衰竭状态给予针对性治疗。
患者应定期复查超声心动图，监测升主动脉瘤的变化，以便及时发现并处理任何潜在的风险。同时，建议采取低盐饮食，避免剧烈运动，以免增加心脏负担，诱发不适症状。
2024-01-14 00:57
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多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年，常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者，主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合，呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身并无明显病变。一部分病人可呈现长头，上颚高拱，躯干、四肢、手指细长，关节过度伸展，鸡胸或漏斗胸畸形，先天性眼晶体脱位等Marfan综合征的体征。升主动脉动脉瘤的其它病因尚有动脉粥样硬化，梅毒性主动脉炎和胸部创伤等。
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