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手掌麻痹是什么原因
补充说明：手掌麻痹是什么原因
a******W 2021-07-02 16:03
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手掌麻痹可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、格林-巴利综合征、多发性肌炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于手腕部正中神经受压所致，当压迫神经时会导致支配区域的感觉异常和运动障碍。这可能导致患者出现手部麻木、刺痛感等症状。对于腕管综合征的患者，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等进行止痛治疗。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的间盘或增生的骨质可能会刺激或压迫邻近的脊髓、神经根等结构，导致手臂无力、麻木等症状。如果这些结构受到持续压迫，就可能出现手掌麻痹的情况。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及手术治疗。物理疗法包括牵引、按摩、针灸等；药物治疗则可能涉及非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等；若保守治疗无效，则需要考虑手术治疗。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经系统造成的损伤，高血糖状态会引起神经细胞水肿，进而影响神经传导功能，导致感觉减退或消失。这种感觉缺失可能导致患者无法察觉到外界的刺激，从而出现手掌麻痹的症状。控制血糖水平是治疗糖尿病周围神经病变的关键。患者可以在医生指导下通过口服降糖药或者胰岛素注射来控制血糖。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病，由机体产生针对神经-肌肉接头处的抗体引起，这些抗体干扰了神经信号的传递，导致肌肉无力和感觉异常。因此，当累及到四肢的运动神经元时，就会出现手掌麻痹的现象。治疗格林-巴利综合征通常采用静脉注射大剂量免疫球蛋白或血浆交换的方法，以清除致病性抗体。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种慢性炎症性肌病，主要侵犯横纹肌，可表现为肌肉无力、疼痛和肌肉压痛。重症肌无力会影响肢体肌肉，尤其是上肢，导致手掌麻痹。治疗多发性肌炎的主要目标是缓解症状并防止病情进展。常用药物包括皮质类固醇和免疫抑制剂，如和甲氨蝶呤。
建议定期进行神经电生理测试、血脂检测和血糖监测，以评估神经和血管的功能状态。同时注意保持良好的姿势，避免长时间维持同一姿势，以减少颈部和手腕的压力。
2024-03-30 20:08
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
