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重症肌无力眼部表现
补充说明：重症肌无力眼部表现
a******W 2021-07-05 16:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症肌无力的眼部表现可能包括眼睑下垂、眼球运动障碍、复视、瞳孔异常以及干眼症，这些症状可能表明重症肌无力的神经肌肉接头处传递功能障碍。如果症状持续或加重，应尽快就医以便进行专业评估和治疗。
1.眼睑下垂
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病，由于乙酰胆碱受体受到攻击，导致神经信号传导减弱。眼轮匝肌是受影响最大的肌肉之一，因此容易出现眼睑下垂。眼睑下垂通常发生在上眼睑，可伴有上眼睑不自主地掉落。
2.眼球运动障碍
重症肌无力会影响支配眼球运动的肌肉，如提上睑肌和外直肌等，使这些肌肉收缩乏力，从而引发眼球运动障碍。这种症状可能表现为眨眼困难、眼睛难以聚焦或追随移动物体。
3.复视
当支配双眼协同运动的眼外肌麻痹时，会导致患者看东西重影，即复视现象。复视常见于斜视或双侧眼外肌麻痹，此时患者会感到看到的世界是扭曲的。
4.瞳孔异常
重症肌无力若累及动眼神经核，则会出现瞳孔异常的情况发生。瞳孔异常包括瞳孔大小变化、对光反应迟钝或消失等，常伴随其他神经系统症状。
5.干眼症
重症肌无力患者泪腺分泌减少，导致泪液不足，进而引发干眼症。干眼症的症状包括眼睛痒、异物感、疲劳、视力模糊等，特别是在长时间用眼后更为明显。
针对重症肌无力眼部表现，建议进行血清抗体检测、肌电图以及眼科评估，以确认诊断。治疗措施主要包括口服抗胆碱酯酶药物，如溴吡斯的明片，以及免疫调节剂，如环磷酰胺注射液。患者应避免过度疲劳，保证充足睡眠，配戴眼镜辅助视力，同时注意营养均衡，适当补充富含维生素的食物，如胡萝卜、菠菜等。
2024-02-06 07:07
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
复方硫酸软骨素滴眼液
用于视疲劳，干眼症。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
左旋多巴片
用于儿童、青少年中屈光不正性弱视、屈光参差性弱视及斜视性弱视患者。
