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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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肝内胆管结石的形成可能与胆汁滞留、胆道感染、胆管狭窄、胆管炎以及胆道寄生虫感染等病因有关。由于肝内胆管结石可能导致严重的并发症,建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.胆汁滞留
由于长期的胆汁滞留导致胆盐和胆固醇等成分浓度增高,易形成结晶并逐渐钙化为结石。通过药物溶石如熊去氧胆酸片进行治疗可以缓解病情。
2.胆道感染
胆道感染引起炎症反应,局部黏膜损伤可能导致胆汁排出不畅,进一步发展为结石。抗生素治疗是主要手段,例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.胆管狭窄
胆管狭窄会导致胆汁流动受阻,从而增加胆汁中结晶物质沉积的机会,促进结石形成。手术切除狭窄部位是解决胆管狭窄的根本方法,如经皮经肝胆管引流术。
4.胆管炎
胆管炎会引起胆管壁水肿和痉挛,进而影响胆汁流通,久而久之可能形成胆管炎性息肉甚至结石。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
5.胆道寄生虫感染
寄生虫可堵塞胆道,阻碍胆汁正常排泄,促进胆石形成。驱虫治疗通常采用抗寄生虫药物,如吡喹酮片、阿苯达唑片等。
针对肝内胆管结石,建议定期复查腹部超声以监测病情变化。必要时,还可遵医嘱进行磁共振胰胆管造影术、CT扫描等影像学检查,以评估结石大小及位置,指导后续处理方案。

2024-01-25 02:47

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肝胆管结石 (肝内胆管结石)

胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成,是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞,继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄,而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。

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