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肾衰为什么低钙
补充说明：肾衰为什么低钙
a******W 2021-07-05 16:27
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精选回答(1)
肾衰竭患者出现低钙水平可能与肾小管功能障碍、维生素D缺乏、钙磷代谢紊乱、继发性甲状旁腺功能亢进、骨质疏松症等病因有关。这些因素导致钙的吸收或利用受到影响，进而引起低钙血症。建议进行进一步的实验室检查以确认低钙原因，并接受专业治疗。
1.肾小管功能障碍
肾小管功能障碍导致肾脏对钙离子的重吸收能力下降，进而引起血钙水平降低。患者可在医生指导下使用活性维生素D制剂如骨化三醇进行治疗，以促进肠道对钙的吸收。
2.维生素D缺乏
维生素D是促进肠道钙吸收和骨骼健康的重要营养素，缺乏可能导致低钙血症。补充维生素D是常见的治疗方法，例如遵医嘱口服维生素D滴剂或注射维生素D3等。
3.钙磷代谢紊乱
钙磷代谢紊乱会影响机体对钙的吸收和利用，从而导致低钙血症的发生。纠正钙磷代谢异常通常需要调整饮食结构、服用钙剂和维生素D制剂等。例如碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等。
4.继发性甲状旁腺功能亢进
继发性甲状旁腺功能亢进时，由于PTH分泌增多，使破骨细胞活动增强，促使骨钙入血，故血钙升高；同时刺激肾小管上皮细胞合成和释放降钙素，使得肠钙吸收减少，因此出现低血钙的现象。PTH水平持续增高会引起骨骼脱钙加速，所以要限制含磷食物摄入量，如动物肝脏、蛋黄等。
5.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨密度降低，骨转换率增加，导致钙从骨中溶解出来，引起低钙血症。患者可遵照医生的意见通过运动疗法、平衡训练等方式改善病情，日常生活中还要注意均衡膳食，适当进食富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等。
建议定期监测血钙水平，以便及时发现低钙现象并采取相应干预措施。除上述提及的原因外，还应考虑是否存在甲状腺功能减退的情况。针对这种情况，可以完善甲状腺功能测定来确认诊断。
2024-03-04 21:40
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