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自身免疫性溶血性贫血是大细胞性贫血吗
补充说明:自身免疫性溶血性贫血是大细胞性贫血吗
a******W 2021-07-06 10:51
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自身免疫性溶血性贫血通常不属于大细胞性贫血。该病多数情况下红细胞平均体积在正常范围或偏小,仅部分合并网织红细胞明显增多时,才可能呈现大细胞性改变。判断贫血类型需结合血常规、网织红细胞计数及骨髓检查综合评估,单凭红细胞体积容易误判。出现贫血相关表现时,建议及时就医明确病因,由专业医生制定个体化诊疗方案,并遵医嘱定期复查,保持良好心态与规律作息。
2026-02-10 20:41
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自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿,临床上不发生贫血,即仅有自身免疫性溶血(AIH)。也有人仅可测及抗自身红细胞抗体(AI),而无明显溶血迹象。当机体既产生抗自身红细胞抗体,又产生抗自身血小板抗体(甚至白细胞抗体),进而同时出现贫血和血小板减少(或全细胞减少)时,称之为Evans。本病临床表现多端,温抗体型AIHA多为慢性起病,易于反复,部分患者有急性发作史,发作期间可见畏寒、发热、黄疸、腰背酸痛等,血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿,少见于冷凝集素病,病情常反复,后期不易控制。