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为什么早晨咳嗽痰多
补充说明：为什么早晨咳嗽痰多
a******W 2021-07-07 10:45
咳嗽痰多 慢性支气管炎 支气管扩张症 过敏性鼻炎 胃食管反流病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
早晨咳嗽痰多可能是因为慢性支气管炎、支气管扩张症、过敏性鼻炎、胃食管反流病或肺结核等疾病引起的。这些疾病可能导致呼吸道分泌物增多，引起咳嗽和痰液产生。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染等原因导致的气道炎症，炎症刺激可引起黏膜充血水肿和分泌物增多。这些分泌物在夜间积聚，经过一夜未进食水，变得稠厚，在晨起时容易伴随咳嗽排出。患者可在医生指导下使用止咳药物进行缓解，如右美沙芬片、复方甲氧那明胶囊等。
2.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性呼吸系统疾病，由于支气管壁肌肉弹性减弱，导致支气管变形并出现持久性扩张。病变部位常有大量炎症细胞浸润和纤维化，使呼吸道分泌物增加，从而引起早上咳嗽伴有多量痰液的情况发生。患者需要遵医嘱使用抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者的鼻腔内存在较多的分泌物，当头部处于低位时，这些分泌物可能会流入咽喉部，对局部产生一定的刺激作用，进而诱发咳嗽的症状。此外，夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，也会加重咳嗽的症状。患者可以配合医生服用抗组胺药进行止咳处理，比如氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍所引起的，会导致胃内容物逆流入食管，其中的胃酸会对咽喉部造成刺激，引起咳嗽伴有痰液的现象。患者应遵从医生的意见口服抑制胃酸分泌的药物进行调理，例如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌侵犯肺组织时，会引起肺部炎症反应，导致肺泡壁增厚、渗出物增多，从而引起咳嗽、痰多等症状。患者需接受规范化的抗结核治疗，通常采用异烟肼片、利福平胶囊等一线抗结核药物进行治疗。
建议关注清晨起床后的体位变化对咳嗽的影响，以及是否存在夜间打鼾、呼吸暂停等情况。必要时，可能需要进行胸部X光、CT扫描或高分辨率CT以评估肺部状况。
2024-01-21 11:49
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
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