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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肝内胆管结石可以考虑服用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、牛磺熊去氧胆酸、曲匹布通、优思弗等药物以促进胆石溶解。由于胆管结石的治疗需要专业医生指导,建议患者及时就医以便获得适当的治疗方案。
1.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸可用于胆固醇性胆汁淤积性胆石症的治疗。该药物能够促进胆汁分泌和胆汁流动,有助于溶解胆固醇结石。本品需空腹口服,剂量应个体化调整。长期使用时,应定期监测肝脏功能。
2.鹅去氧胆酸
鹅去氧胆酸适用于胆色素类胆石症患者。其具有利胆、抗炎的作用,可使胆红素钙溶解为易随粪便排出的游离胆红素。通常于早餐后立即口服,剂量依医嘱而定。服用时宜用40℃以下温开水送服。
3.牛磺熊去氧胆酸
牛磺熊去氧胆酸对于胆色素类胆石症也有一定的效果。此药物可以调节胆汁成分,有利于预防胆石形成。建议餐后立即口服以减少胃肠道不适的发生概率。注意观察是否有过敏反应发生。
4.曲匹布通
曲匹布通适用于胆固醇型胆石症及胆汁郁滞性黄疸。其具有利胆作用,能使胆汁流量增加,黏稠度降低,易于排出。本品可能引起腹泻等不良反应,因此需要密切观察并及时处理。此外,孕妇及哺乳期妇女禁用。
5.优思弗
优思弗主要用于胆固醇型胆结石的治疗。其通过抑制胆固醇合成来减少胆囊中胆固醇结晶的沉积,从而达到溶石的目的。本品须整粒吞服,不得嚼碎。若出现严重腹泻,应及时停药并向医生咨询。
以上提及的所有药物都需要在医师指导下进行使用。针对肝内胆管结石,患者平时还要注意饮食调理,尽量少吃高脂肪食物,如肥肉、油炸食品等,以免加重病情。

2024-02-05 08:13

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肝胆管结石 (肝内胆管结石)

胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成,是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞,继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄,而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。

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