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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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重型颅脑损伤通常是由外伤导致的硬膜下血肿、脑挫裂伤、颅内出血、脑疝、脑水肿等引起的,这些因素会导致严重的脑部损伤。由于重型颅脑损伤可能引起生命危险,应立即前往神经外科或急诊科进行紧急评估和治疗。
1.外伤导致的硬膜下血肿
外伤导致的硬膜下血肿通常是因为头部受到直接暴力作用于头盔、头骨等部位,使硬膜和蛛网膜之间发生分离,血液积聚在此处形成血肿。对于外伤导致的硬膜下血肿,可遵医嘱使用止血药物进行处理,如氨甲苯酸片、维生素K1注射液等。
2.脑挫裂伤
脑挫裂伤是由于外部力量作用于头部造成脑组织表面撕裂或内部损伤。当外界物体打击头部时,冲击力会使大脑迅速移动并撞击坚硬的颅骨,导致局部区域出现损伤。非手术治疗包括控制颅内压增高、抗癫痫治疗以及预防并发症等措施。颅内压增高的患者可在医生指导下使用、甘露醇等药物降低颅内压力。
3.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部。颅内高压状态会导致脑血管痉挛,进一步加重脑缺氧和代谢障碍,促进脑水肿的发展。颅内出血的治疗需紧急处理,包括稳定生命体征、控制颅内压增高等。颅内压增高的患者应立即就医,在专业医师指导下通过去骨瓣减压术等方式进行治疗。
4.脑疝
脑疝是指颅腔内容物移位进入正常位置之外的空间,压迫邻近的重要结构。脑疝的发生可能与颅内压增高有关,当颅内压持续升高超过一定限度时,会导致脑组织向压力较低的部位移位。脑疝是一种危急病症,需要立即行开颅手术切除颅内血肿、清除坏死脑组织等。对于存在颅内压增高的患者,可通过去骨瓣减压术缓解颅内高压。
5.脑水肿
脑水肿是由多种原因引起的脑组织内水分增加,引起脑体积增大。脑水肿可能导致颅内压增高,进而影响脑灌注和功能。脑水肿的治疗需针对原发病进行,同时辅以降低颅内压的措施。颅内压增高的患者可遵照医生的意见使用、甘露醇等利尿剂来减轻脑水肿。
建议定期复查头部影像学检查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重脑部损伤。

2024-02-27 04:52

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脑挫裂伤

脑挫裂伤是指暴力作用于头部,造成脑组织的器质性损伤。包括挫伤和裂伤两种病理类型。它是颅脑损伤后在大体解剖和CT上最常见的一种损伤,通常为多发并伴有其他类型的颅脑损伤。脑挫裂伤可发生于受暴力直接作用的相应部位或附近,产生冲击伤,但是通常发生严重和常见的是脑挫裂伤出现在远离打击点的部位,暴力作用点的对应点,产生严重的对冲伤。

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