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鼻前庭囊肿能自愈吗
补充说明：鼻前庭囊肿能自愈吗
2021-05-12 15:05
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鼻前庭囊肿是一种位于鼻前庭区域的良性囊性病变，通常无法自行消退。其形成与局部腺体导管阻塞相关，属于慢性进展性疾病，药物治疗难以消除病灶，因此自愈可能性极低。患者需根据囊肿发展情况采取相应管理措施。
该囊肿多发生于鼻前庭底部或鼻翼交界处，初期因体积较小常无自觉症状。随着囊液逐渐积聚，局部可出现半球形隆起，触诊时有弹性感似乒乓球。若继发感染，则表现为红、肿、热、痛等炎症反应，甚至伴发面部肿胀。临床通过鼻内镜或影像学检查可明确诊断。
由于囊肿壁为具有分泌功能的上皮组织，药物无法破坏其结构，故保守治疗仅能控制感染，不能根治。对于直径较小、无症状的囊肿，建议定期观察，同时注意避免挤压鼻腔、保持口腔卫生、预防上呼吸道感染，以减少炎症刺激。
若囊肿持续增大影响外观或功能，或反复发作感染，则需手术干预。目前主要采用鼻内镜下微创切除术，该方法创伤小、恢复快，且不易损伤周围神经。对于向唇龈沟方向延伸的囊肿，可经口腔切口完成切除，但需注意规避牙龈神经。术后需定期复查，监测有无复发迹象。
2021-07-05 16:30
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
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