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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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牙齿晚上痛白天不痛可能是因为龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙本质过敏症或智齿冠周炎等疾病所致。这些疾病的病因不同,治疗方法各异,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.龋齿
龋病是由细菌感染引起的软化、破坏牙齿硬组织的慢性进行性破坏性疾病。病变部位受到细菌产酸作用的影响,夜间疼痛较明显。龋病的治疗通常包括去除受损组织后填充缺损,如使用复合树脂材料进行直接充填术。
2.牙髓炎
牙髓炎是由于细菌通过牙体硬组织进入牙髓腔内引起炎症反应,导致牙髓组织发生炎症和水肿。此时由于夜间温度较低,牙髓处于相对封闭的空间中,容易受到刺激而产生剧烈的疼痛感。牙髓炎的常见治疗方法为根管治疗,即清除受感染的牙髓组织并填充根管系统以防止再次感染。
3.牙周炎
牙周炎由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性破坏,炎症因子持续存在可能导致夜间疼痛加剧。牙周炎的治疗主要包括龈上洁治和龈下刮治等基础治疗手段,以及必要时的手术治疗,如翻瓣术或植骨术。
4.牙本质过敏症
牙本质过敏症是因为牙齿表面的牙釉质磨损或者受到损伤,导致牙本质暴露,当遇到冷热刺激时会引起短暂但强烈的疼痛感。夜晚睡眠时口腔内的血液循环减缓,可能使敏感区域更容易受到刺激。应用脱敏牙膏或进行激光脱敏治疗可以缓解牙本质过敏的症状。
5.智齿冠周炎
智齿冠周炎多发生在智齿萌出不全的情况下,由于食物残渣滞留等原因导致局部软组织发红、肿胀、疼痛等症状。夜间唾液分泌增多,加上进食后的细菌繁殖,可能会加重炎症反应。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物控制炎症,若反复发作且伴有邻牙龋坏等情况,则建议及时拔除智齿。
建议定期进行口腔健康检查,以便早期发现和处理潜在的问题。推荐的辅助检查包括X线检查和探查患处以评估龋齿的程度,同时注意保持良好的口腔卫生习惯,避免过冷或过热的食物和饮料,以减少夜间牙齿不适的发生。

2024-01-06 18:06

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疾病百科

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龋齿 (烂牙,龋病,虫牙,蛀牙)

龋病是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损,表现为无机质的脱矿和有机质的分解,随着病程的发展而有一色泽变化到形成实质性病损的演变过程。其特点是发病率高,分布广。一般平均龋患率可在50%左右,是口腔主要的常见病,也是人类最普遍的疾病之一,世界卫生组织已将其与癌肿和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。

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